Кариес ночного вскармливания: что это такое?

Опасность раннего кариеса заключается в том, что заболевание протекает очень быстро. Инфекция может поразить молочные зубки за довольно короткий промежуток времени. Начальный кариес — белое пятнышко на зубе, обычно остается незамеченным. Нередко родители обращаются к стоматологу уже с запущенным заболеванием, когда лечить зуб уже бессмысленно и нужно его удалить. Запущенный кариес негативно влияет на зачаток постоянного зуба, поэтому доводить заболевание до такого состояния не рекомендуется.

Причины возникновения кариеса ночного вскармливания

Кариес — это микробная инфекция, поражающая твердые ткани зуба — дентин и эмаль, с формированием кариозной полости различного размера и глубины. Кариес начинает свое развитие в тех местах, где скапливается зубной налет, который состоит из пищевых остатков и микроорганизмов. Зубной налет обычно концентрируется в труднодоступных для чистки местах — между зубами и деснами, в ямочных углублениях на поверхности зубов.

В первую очередь, кариес поражает зубы, у которых по каким-то причинам ослаблена эмаль. У детей раннего возраста это может зависеть от внутриутробных факторов развития, экологических особенностей окружающей среды, генетической предрасположенности, стресса и пр.

Если малышу не очищать зубки от остатков пищи, то в ротовой полости у него развивается благоприятная среда для развития инфекции. Недостаточный уход за полостью рта ребенка или полное его отсутствие — это основная причина развития кариеса в любом возрасте.

Кариес ночного вскармливания, вопреки всеобщему мнению, практически не связан с кормлением грудью, подобное утверждение справедливо только при кормлении ребенка с помощью бутылочки. Совсем недавно стоматологи считали, что ночные кормления грудным молоком опасны для детей, поскольку женское молоко насыщено углеводами.

Но в последние годы ГВ и кариес у ребенка перестали связывать друг с другом, так как если малыш умеет правильно брать сосок в рот, то материнское молоко не соприкасается с эмалью детских зубов — струйки попадают сразу в ротоглотку. К тому же кормление грудью по ночам усиливает выработку слюны, которая, как и материнское молоко, содержит в своем составе немало полезных веществ.

При искусственном вскармливании, жидкость из бутылочки вытекает порциями, собирается в полости рта и контактирует с зубами. При этом количество синтезируемого слюнными железами секрета резко уменьшается, то есть слюна не выполняет защитной функции в отношении зубной эмали. Таким образом, кормление бутылочкой сонного малыша в ночные часы негативно отражается на здоровье зубов и способствует развитию кариеса ночного вскармливания.

Симптомы

Ранний или «бутылочный» кариес поражает молочные зубы детей в возрасте до 3 лет. Он может развиваться сразу после прорезывания первых зубов или спустя какое-то время.

Первичными симптомами кариеса являются белые пятнышки на зубной эмали и ее рыхлая консистенция. Самостоятельно определить эти признаки родители не могут, диагностировать начальную стадию «бутылочного» кариеса способен только врач. Первые заметные симптомы заболевания можно обнаружить невооруженным глазом при переходе воспалительного процесса с зубной эмали на ткани дентина: возле десен, в области шейки зуба, появляются пятна желтого или коричневого цвета, которые довольно быстро начинают темнеть. На этой стадии кариеса беспокоят болевые ощущения, особенно в ночные часы, усиливается чувствительность зубной эмали к механическому воздействию, горячей и холодной пище.

Если малыш еще не умеет разговаривать, то эти симптомы становятся заметны во время приема пищи — он может морщиться и отказываться от предложенного блюда или бутылочки.

Диагностика и лечение

При появлении первых признаков раннего кариеса нужно обратиться к стоматологу. Лечить кариес необходимо в любом возрасте и в любом случае. Многие родители ошибочно полагают, что молочные зубы лечить не обязательно, поскольку они все равно рано или поздно выпадут. Отсутствие лечения кариеса у ребенка может стать причиной серьезных осложнений.

Ранний кариес подлежит успешной терапии практически на любой стадии его развития. Исключение составляет глубокое поражение зуба с непосредственной близостью к пульпе.

Принципиальных отличий в лечении кариеса у детей раннего возраста и обычного кариеса не существует. Единственной сложностью для врача является нежелание ребенка длительное время находиться в стоматологическом кресле с открытым ртом, тем более при включенной бормашине.

Ранний кариес у ребенка средней и запущенной стадии принято лечить обычными общедоступными методами — санированием кариозной полости с последующим пломбированием. Но дети, в силу своего возраста, не позволяют провести лечение в полном объеме, поэтому врачи ограничиваются серебрением эмали. Некоторые частные клиники предлагают лечить детский кариес с помощью общего наркоза, но подобная процедура обезболивания небезопасна и неоправданна для маленького ребенка.

Читайте также:

Лечение зубов детям под наркозом

Серебрение эмали не лечит кариес и даже не убирает внешние дефекты поврежденного зуба, скорее, напротив, делает молочные зубки еще темнее. Но при этом оно останавливает процесс разрушения, словно «консервируя» стадию заболевания в имеющемся состоянии. Если отсутствует болевой синдром, то регулярное серебрение эмали с временными промежутками в 3 месяца позволяет защитить молочные зубы до стадии их естественного выпадения, что является гарантией полноценного сохранения зачатков коренных зубов.

Если зубы разрушены сильно, то, скорее всего, спасти их не удастся. В этом случае проводится удаление.

Осложнения

Отсрочки в лечении заболевания чреваты развитием глубокого кариеса, который приводит к потере зуба.

Также в перечень осложнений раннего кариеса входят такие инфекционные процессы, как:

• пульпит;
• периодонтит — воспалительный процесс в околозубном пространстве;
• флюс;
• зубная киста;
• повреждение и даже рассасывание зачатка коренного зуба.

Кроме того, повреждение и раннее разрушение молочных зубов становится причиной нарушения расположения коренных с последующим дефектом развития челюсти. Данное осложнение негативно влияет на дикцию ребенка и становится причиной его шепелявости. К тому же, испорченные с ранних лет зубы вызывают насмешки со стороны других детей и могут стать причиной развития у ребенка комплекса неполноценности.

Профилактика

Профилактическими мероприятиями, направленными на предупреждение раннего кариеса, являются:

• здоровая беременность и роды, протекающие без медикаментозного вмешательства;
• грудное вскармливание в первые полгода жизни малыша;
• отказ от бутылочек и пустышек;
• допаивание ребенка обычной водой без сахара с 6 месяцев с ложечки, предпочтение воды подслащенным напиткам;
• рациональное составление питания с употреблением преимущественно натуральной углеводистой пищи (фрукты), блюд из муки грубого помола, клетчатки и животных белков;
• сведение к минимуму рафинированной и пастеризованной продукции;
• обязательная нагрузка на зубы в виде твердой пищи: яблоко, морковь, сушки;
• чистка зубов и приучение к ней малыша на собственном примере с 6 месячного возраста;
• выполнение всех назначений врача при обнаружении раннего кариеса;
• посещение детского стоматолога 1 раз в полгода.

Кариес — болезнь, крайне неприятная как для детей, так и для взрослых. Но если здоровье взрослого человека зависит только от него, то самочувствие маленького ребенка находится в полной зависимости от его родителей. Поэтому важно с первых дней жизни заботиться о здоровье малыша в целом, и о его красивой улыбке в частности.

Автор: Александр Гребенников, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео о профилактике раннего кариеса у детей