Полный съемный протез при полном отсутствии зубов: выбор и установка

Стоматологическая конструкция состоит из базиса и искусственных зубов, фиксируется в полости рта с помощью физической адгезии. Базис конструкции имеет розовый цвет и имитирует естественную десну, форму и цвет зубов подбирают с учетом пожеланий пациента.

Протез обладает множеством преимуществ: простой в изготовлении, имеет доступную стоимость и длительный срок службы, изготавливается из различных стоматологических материалов.

Особенности протезирования при полном отсутствии зубов

С возрастом происходит потеря зубов вследствие различных причин, основными из которых являются стоматологические заболевания. После потери зубов нарушаются функции полости рта, а вследствие этого могут возникать различные заболевания организма.

Специалисты рекомендуют проводить немедленное протезирование зубов при отсутствии зубов. При отсутствии лечения могут возникать следующие осложнения:

• затрудненный прием пищи;
• нарушение речи и эстетики полости рта;
• изменение внешнего вида лица, губы и щеки впадают в полость рта;
• происходит атрофия костной ткани, вследствие этого возникают осложнение с дальнейшим лечением;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение усвоения пищи.

Протезирование при полном отсутствии зубов имеет свои особенности, так как в полости рта нет зубов, на которых можно осуществоить крепление и зафиксировать протез, стоматолог и зубной техник должны учитывать множество моментов, чтобы обеспечить фиксацию и стабилизацию зубного протеза.

Фиксация – это удерживание протеза на альвеолярных отростках челюстей, а стабилизация – это фиксация протеза во время выполнения функций:

• Фиксация. Во время лечение доктор учитывает анатомию и индивидуальные особенности полости рта, чтобы методы фиксации полных съемных протезов были эффективны. Во время осмотра определяется тип альвеолярных отростков и слизистой оболочки, в зависимости от которых применяют различные виды оттискных материалов. При отсутствии условий фиксации рекомендуют проводить хирургические вмешательства: пластику преддверия полости рта, подрезание уздечек, удаление слизистых тяжей, синус-лифтинг, наращивание костной ткани. Одним из вариантов прочной фиксации протеза является проведение операции и установка имплантов в кость челюсти. Процедура сложная и дорогостоящая, но она позволяет надежно зафиксировать конструкцию.Чтобы провести полное протезирование зубов достаточно установить четыре импланта на одну челюсть.
• Стоматологический материал. Еще одной особенностью протезирования является выбор материала, от которого зависит множество свойств протеза. Доктор должен подобрать стоматологический материал, который будет достаточно прочным, эстетичным, не сломается во время употребления пищи, будет правильно распределять жевательное давление. Протезы изготавливают из акриловой пластмассы, нейлона и силикона.
• Период адаптации. После установки изделия во рту на протяжении месяца происходит процесс привыкание к новой конструкции. Привыкание зависит от особенностей полости рта, индивидуальной чувствительности и материала протеза. Нейлоновые и силиконовые протезы имеют мягкий и эластичный базис, поэтому привыкание к ним происходит легче.

Полный съемный протез верхней челюсти отличается от изделия на нижнюю челюсть. На верхней челюсти присутствует пластинка – часть протеза, которая перекрывает небо и усиливает присасывание изделия, протез на нижнюю челюсть имеет вырезку для языка.

Варианты полных съемных протезов

По виду фиксации конструкции бывают двух видов:

• Классические полные съемные зубные протезы. Фиксируются с помощью физической адгезии. Конструкции изготавливаются так, чтобы внутренняя поверхность изделия точно отвечала особенностям полости рта. При наложении протеза между ним и слизистой оболочкой возникает вакуум и конструкция присасывается. При этом возникает достаточно прочная фиксация, если же протез плохо фиксируется, специалисты рекомендуют дополнительно использовать зубные кремы для фиксации.
• Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов. Проводят для прочной установки зубов. Для этого проводят два этапа лечения: хирургический и ортопедический. На хирургическом этапе проводят дентальную имплантацию – установку металлических стержней в кость челюсти. После приживления имплантов проводят изготовление и установку протезов.

По виду материала изготовления протезы бывают:

• Акриловые (пластмассовые) протезы подходят всем у кого нет аллергии на акрил. Конструкции довольно жесткие, но благодаря этому прочные и предупреждают атрофию костной ткани. Изделие простое в изготовлении, эффективно восстанавливает утраченные функции, имеет длительный срок службы и небольшую стоимость. Полный съемный акриловый протез обладает недостатками: длительный период привыкания, риск развития аллергии, травматизация десен.
• Нейлоновые изделия имеют высокую прочность, хорошую фиксацию, стойкие к жевательному давлению. Материал биосовместим с тканями организма и гипоаллергенный. Но основным преимуществом нейлонового протеза является мягкость и эластичность, благодаря этому происходит быстрое привыкание и комфортное использование. Материал не повреждает ткани полости рта и при установке приобретает необходимую форму. К недостаткам относят недостаточное распределение жевательного давления. Риск развития атрофии кости и необходимость использовать дополнительные средства гигиены.
• Силиконовые протезы очень напоминают нейлоновые. Они имеют небольшой размер, надежную фиксацию, высокую эстетику. Благодаря гибкости и эластичности очень удобны в использовании. Материал не вызывает аллергию и устойчив к воздействию пищевых красителей. К минусам относят неравномерное распределение жевательного давление, небольшой срок службы конструкции, высокая стоимость.

Какие полные съемные зубные протезы лучше использовать? Чтобы выбрать вид протеза, необходимо знать и преимуществах и недостатках разных конструкций. Подбирать вид и материал протеза должен врач стоматолог с учетом пожеланий пациента.

Этапы изготовления и установки

Съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов изготавливаются с помощью стоматолога и зубного техника. Этапы изготовления полного съемного протеза несложные, но требуют навыков у специалистов и определенного времени.

Доктор проводит осмотр, диагностику и выбирает вид будущей конструкции, рассказывает пациенту об предстоящем лечении. А также проводит лечение и подготовку органов полости рта: удаляет корни, лечит десна и слизистую оболочку.

Техник проводит изготовление протеза в зуботехнической лаборатории. Процесс изготовления заключается во взаимодействии врача и техника, чередовании клинических и лабораторных этапов.

Клинико-лабораторные этапы изготовления полных съемных протезов:

1. Осмотр и консультация у стоматолога, выбор протеза. Лечение заболеваний органов полости рта, при необходимости проведение подготовки альвеолярного ложа. При плохих условиях фиксации изделия рекомендуется проводить хирургическую подготовку.
2. После подготовки специалист проводит снятие слепков челюстей с помощью стандартной оттискной ложки. Процедура длится около 20 минут и заключается в подготовке специального материала, нанесение его на оттискную ложку, наложение на челюсти. После застывания материала, ложки извлекаются из полости рта, слепки промываются водой и передаются в зуботехническую лабораторию.
3. Зубной техник проводит изготовление индивидуальных оттискных ложек для альвеолярных отростков. Их изготавливают для снятия точных копий челюстей, что очень важно для дальнейшей фиксации конструкции. В процессе изготовления техник отливает модель челюсти и моделирует изделие, готовые ложки передаются в клинику.
4. Стоматолог проводит повторное снятие слепков, но с помощью индивидуальных ложек, которые учитывают все особенности полости рта и слизистой оболочки;
5. Зубной техник проводит изготовление диагностических моделей – точных копий альвеолярных отростков челюстей по слепкам. На моделях моделируется восковый базис и окклюзионные валики.
6. Стоматолог проводит наложение базиса и валиков в полости рта для определения центральной окклюзии, правильного взаимоположения челюстей.
7. В лаборатории проводится фиксация валиков в правильном положении в специальный аппарат – артикулятор. Проводится изготовление будущей конструкции из воска с пластмассовыми зубами.
8. Модель протеза проверяется в полости рта, доктор оценивает положение, прилегание протеза, окклюзию, эстетические качества.
9. Техник проводит окончательную моделировку восковой конструкции, гипсует изделие в кювету и проводит замещение воска на пластмассу. Далее проводится полимеризация пластмассы и изъятие протеза из кюветы. Зубной техник шлифует и полирует готовое изделие.
10. Стоматолог проводит установку готового протеза в полости рта, проверяет на наличие дефектов, фиксацию, прилегание.
11. При необходимости готовый протез отравляют на доработку в лабораторию.
12. Во время сдачи изделия доктор рассказывает пациенту о правилах ухода и эксплуатации протеза, дает рекомендации.

Как выбрать полный съемный протез?

При отсутствии последних зубов необходимо проводить протезирование зубов. Специалисты предлагают несколько видов протезирования беззубых челюстей. Конструкции изготавливаются из различных материалов и могут быть двух видов фиксации: адгезия и импланты. От вида материала будет зависеть комфорт использования конструкции, длительность периода привыкания, срок годности.

Выбирать протез необходимо вместе со специалистом, который оценит состояние органов полости рта и посоветует конструкцию. Протезы с опорой на импланты имеют прочную и естественную фиксацию. Но операцию имплантации можно проводить не всем, существует много требований к кости челюсти и противопоказаний к процедуре.

Каждый материал изготовления протеза имеет свои преимущества и недостатки, пациент должен их знать и выбирать, что ему необходимо. Акриловые протезы жесткие, но прочные, имеют невысокую стоимость, достаточно эстетичные и долговечные. Конструкции из нейлона и силикона отличаются мягкость, гибкостью и эластичностью. Они обладают хорошей фиксацией, комфортным использованием, высокой эстетикой.

Уход и срок службы

За любим ортопедическим изделием нужно ухаживать. Качественный гигиенический уход за протезом продлит срок службы изделия и предупредит развитие различных заболеваний организма. Срок службы акриловых изделий около 5-7 лет, мягких протезов – 3-5 лет.

Рекомендовано придерживаться следующих правил:

• после приема пищи проводить полоскание полости рта водой или ополаскивателем;
• перед сном необходимо снимать протезы и проводить тщательную чистку. Гигиену можно проводить с помощью зубной щетки и пасты или мыльного раствора;
• при необходимости следует использовать крем для фиксации изделия;
• хранить зубы необходимо в контейнере с водой или специальной жидкостью.

Стоимость

Цены на съемные протезы при полном отсутствии зубов будут зависеть от нескольких факторов:

• конструкции протеза;
• вида фиксации;
• стоматологического материала;
• ценовой политики клиники;
• опыта врача и зубного техника;
• города проживания.

Средняя стоимость изделия из акрила от 12 000 до 15 000 рублей, силиконового протеза – от 30 000 до 40 000 рублей, конструкции из нейлона – от 30 000 до 50 000 рублей. Цены актуальны на октябрь 2017 года.

Протезирование верхней и нижней челюсти при полном отсутствии зубов является обязательной процедурой после потери зубов. Адентия приводит к утрате функций и эстетики, возникновении различных заболеваний.

Специалисты готовы предложить различные виды протезов для комфортного и функционального использования. Выбирать вид изделия следует вместе с врачом стоматологом.

Автор: Лиана Мохтари, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео о полном съемном протезировании