Рубрика: Виниры
Оглавление:

Современные реставрационные материалы обладают не только хорошими прочностными характеристиками, но и позволяют воссоздать пломбы и виниры, по внешнему виду почти неотличимые от естественных зубных тканей. Как делают накладки на зубы, есть ли противопоказания к винированию и когда лучше отказаться от него в пользу других методов восстановления зубов, узнаете из этой статьи.

Что такое терапевтические виниры

Под терапевтическим виниром понимают особый вид конструкции, выполненной из фотокомпозиционного материала, что фиксируется на наружной поверхности зуба – это позволяет скрыть незначительные дефекты эмали, исправить форму зуба, а также восстановить утраченные твердые ткани.

Терапевтические виниры по-другому еще называют прямыми или композитными. Для изготовления такой реставрации требуется совсем немного времени, а вся работа выполняется в кресле у стоматолога. Пациент, который пришел с разрушенными зубами, спустя несколько часов покидает кабинет врача с ровной и красивой улыбкой.

Преимущества

Хотя по некоторым характеристикам терапевтические микропротезы, изготавливаемые из фотополимерного материала, уступают винирам из керамики или диоксида циркония, они все же имеют ряд преимуществ:

  • Процесс установки прямых виниров занимает несколько часов, ведь композитные накладки изготавливаются непосредственно в стоматологическом кабинете.
  • Эмаль препарируется только на толщину винира, без дополнительного стачивания твердых тканей зуба.
  • Многообразие оттенков современных фотоотверждаемых композиционных материалов позволяет максимально точно восстановить естественный цвет зубов.
  • При сколах композитной пластинки легко производится ее коррекция. Для этого врачу необходимо удалить дефектную реставрацию и создать новый винир.
  • Цена на терапевтические накладки ниже, чем на аналогичные конструкции из керамики.

Недостатки

Композитные виниры, выполненные прямым методом, имеют ряд недостатков, которые необходимо принимать во внимание перед их установкой на зубы:

  • Спустя некоторое время накладки способны изменить свой цвет. Это обусловлено особенностью композитов поглощать красящие вещества. Чтобы продлить срок службы терапевтических виниров, следует ограничить употребление ярко пигментированных продуктов.
  • Меньший срок ношения, чем у керамических пластинок. Так происходит, потому что между эмалью и композитом остаются незаполненные пространства, что нарушает адгезию материала к твердым тканям.
  • Изделие отличается хрупкостью, поэтому при чрезмерных механических нагрузках на передние зубы виниры могут отколоться.
  • Возможно образование микротрещин и сколов по границе между твердыми тканями зуба и реставрацией. Это не только портит внешний вид винира, но и увеличивает вероятность развития кариеса.


Несмотря на все отрицательные стороны терапевтических виниров, их популярность среди пациентов не уменьшается.

Показания к установке терапевтических виниров

Эстетические реставрации в терапевтической стоматологии востребованы. Многие пациенты отдают предпочтение винирам из композитного материала перед другими видами восстановления зубов.

Терапевтические виниры показаны при незначительных разрушениях зубов

Установка виниров позволяет устранить следующие дефекты эмали:

  • образовавшиеся на поверхности зуба трещины и сколы;
  • стертость по режущему краю у передних или боковых резцов;
  • стойкие изменения оттенка эмали, не поддающиеся отбеливанию;
  • пигментации на зубах, когда невозможно применять препараты на основе пероксида водорода по причине гиперестезии;
  • нарушение форм и размеров передних зубов;
  • небольшая кривизна зубов, которую можно устранить реставрациями без ортодонтического выравнивания;
  • тремы и диастемы;
  • возрастные нарушения эмалевого слоя;
  • участки с деминерализованной эмалью после исправления патологии прикуса с помощью брекетов;
  • патологическая стираемость.

Противопоказания

Так как терапевтические микропротезы являются хрупкими изделиями, основной задачей которых считается воссоздание эстетического внешнего вида зуба, то применение методик их изготовления и установки ограничено рядом ситуаций, когда делать винирование не рекомендуется.

В перечень противопоказаний входят:

  • сильная стертость зубов, достигающая середины коронки и более;
  • ранее удаленные жевательные зубы, из-за чего большая часть жевательной нагрузки переносится на передний отдел челюсти;
  • воспалительные заболевания маргинального пародонта и десен в острой форме;
  • бруксизм;
  • наличие выраженной ортодонтической патологии;
  • сильно разрушенные кариесом передние зубы;
  • ранее установленные большие пломбы, когда у зуба оральная стенка выполнена из реставрационного материала;
  • эндодонтическое лечение с применением резорцин-формальдегидной пасты;
  • наличие вредных привычек (щелкание орехов или семечек, отрывание нитей зубами).

Установка терапевтических виниров

Виниры из композита довольно просты в изготовлении, однако требуют от стоматолога высокого уровня мануальных навыков.

Ход процедуры:

  1. На подготовительном этапе пациент и врач оговаривают все пожелания относительно цвета и формы будущей конструкции, после чего производится профессиональная чистка ротовой полости.
  2. Обтачивание эмали на толщину конструкции. Для надежности крепления создаются небольшие ретенционные насечки. Если у пациента выраженная болевая реакции, то препарирование осуществляется под анестезией.
  3. Удаление смазанного слоя путем травления и адгезионная подготовка. Это обеспечивает силу сцепления между материалом и тканями зуба.
  4. Создание формы зуба путем поэтапного нанесения композита и его полимеризация светодиодной лампой.
  5. Финишная обработка, включающая в себя шлифовку и полировку конструкции.

Что происходит после процедуры

По окончании установки терапевтического винира можно возвращаться домой к обычному образу жизни. Но все-таки для того, чтобы композитные накладки прослужили максимально длительный срок, следует придерживаться рекомендаций врача по уходу за полостью рта.

После установки терапевтических виниров нужно регулярно посещать стоматолога

Обычно стоматолог советует прийти на прием через месяц и через полгода на контрольный осмотр. Он необходим для того, чтобы своевременно обнаружить микроповреждения конструкции и не допустить распространения кариозного разрушения зубов.

Уход

Установка терапевтических виниров не подразумевает особого ухода за ротовой полостью. Чтобы они прослужили как можно дольше, следует осуществлять каждодневную гигиену: чистить зубы щеткой и пастой, а также использовать флосс. Если есть возможность, приобретите ирригатор – это устройство обеспечит высокое качество очищения полости рта.

Чтобы сохранить первоначальный цвет и блеск конструкций, необходимо ограничить или вовсе отказаться от красящих продуктов, особенно это актуально для черники, свеклы и крепкого чая, а также от курения. Для предотвращения сколов постарайтесь избегать чрезмерного давления на область передних зубов.  Не реже, чем раз в полгода, желательно проходить осмотр у стоматолога, чтобы своевременно обнаружить дефекты винира и не допустить развития кариозного процесса.

Виниры на зубыоптимальный вариант для тех, кто хочет быстро избавиться от имеющихся недостатков и обрести красивую улыбку. Винирование возможно при незначительном разрушении зубов, а также при эстетических дефектах, которые портят внешний вид.

Автор: Виолета Кудрявцева, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео об установке терапевтических виниров

Понравилась статья?

Рейтинг статьи

(Пока оценок нет)
Смотрите также
Комментарии
Надежда
01 июня 2017

По цвету вообще не попали, Улыбаться точно не захочется!!!!!!!! Ужасно!!!!

! Имя написано не корректно
! Адрес электронной почты написан не корректно
Изменить город
Клиники Москвы
Статьи раздела
Коронки или виниры: что лучше и чему отдать предпочтение?
Виниры: минусы и плюсы микропротезов
Виниры без препарирования зубов: возможно ли это?
Виниры на передние зубы: особенности установки
Реставрация зубов винирами: как происходит процедура?
Виниры и люминиры: в чем разница и что лучше
Композитные виниры: плюсы и минусы, особенности установки компониров
Керамические виниры на зубы: способы изготовления, установка, плюсы и минусы
Циркониевые виниры: особенности и отличие от других накладок