Циркониевые виниры: особенности и отличие от других накладок

Главной особенностью циркониевых виниров можно считать то, что конструкция выглядит максимально естественно – ее может обнаружить лишь профессионал при близком рассмотрении. Мы расскажем, в чем заключается особенность применения циркония и каковы достоинства и недостатки у этих виниров.

Что такое циркониевые виниры?

Виниры – это современный вид реставрационных конструкций, применяющийся при дефектах зубов, входящих в линию улыбки. Чтобы установить виниры из циркония, необходимо спилить очень тонкий слой эмали. Эта величина определяется толщиной микропротеза. Циркониевые виниры получают только непрямым методом. Это значит, что после снятия оттисков челюстей дальнейший процесс изготовления происходит в зуботехнической лаборатории.

Цирконий – металл, который прошел особую длительную обработку. Он применяется в стоматологии недавно, однако материал уже завоевал признание не только среди пациентов, но и среди врачей. Благодаря его уникальным характеристикам, виниры имеют максимально естественный вид после установки на зубы. Диоксид циркония не растворяется в биологических жидкостях, не реагирует с кислотами и щелочами, не вызывает аллергических реакций.

Показания к установке

Винирование рекомендовано проводить в следующих ситуациях:

• деформации передних зубов, наличие сколов и трещин на эмали;
• патология формы зубной коронки;
• дисколориты, которые не поддаются отбеливанию;
• дефектные пломбы, установленные на вестибулярной поверхности зубов;
• кариес резцов и клыков по III и IV классу по Блэку;
• искривление зубов в незначительной степени.

Противопоказания

Из-за некоторых особенностей микропротезов из циркония их не всегда целесообразно устанавливать. Пренебрежения этими противопоказаниями способно привести к быстрой поломке конструкции.

Винирование не рекомендуется проводить в следующих ситуациях:

• большой процент утраченных тканей к общей поверхности зуба, из-за чего он становится неспособным выдерживать естественную жевательную нагрузку;
• острая форма воспалительных процессов в мягких тканях десен, особенно когда процесс сопровождается выраженной отечностью, выделением крови или экссудата;
• смыкание челюстей в прямом прикусе;
• бруксизм;
• отсутствие шестых или седьмых зубов.

Особенности циркониевых виниров

Циркониевый микропротез обладает более высокими прочностными и эстетическими показателями, чем изделия из фарфора, что обусловлено особенностями материала. Диоксид циркония по химическому строению является металлом, однако он не вступает во взаимодействие со многими видами кислот и щелочей, не подвергается окислению при контакте со слюной. Благодаря особому механизму обработки, цирконий обретает прозрачность, что при установке на зубах выглядит более эстетично, в отличие от классического металла, применяемого для производства металлокерамических коронок.

Диоксид циркония нашел широкое распространение в ортопедической стоматологии благодаря особому свойству легко поддаваться изменениям цвета. В чистом виде материал не применяется – его используют в качестве каркаса при изготовлении коронок с фарфоровой облицовкой. Виниры также не изготавливают из чистого диоксида циркония – он является своеобразным опорным элементом, придающим керамическим накладкам прочность.

Преимущества

Все положительные характеристики, отличающие циркониевые виниры от накладок, выполненных из других материалов, обусловлены свойствами материала:

• улучшенные прочностные показатели в сравнении с пластинками из фарфора;
• циркониевые виниры не впитывают пигменты из пищи и напитков;
• не теряют естественный блеск в процессе ношения;
• улыбка привлекательна при любом освещении, даже при флуоресцентном свете не создается ощущение «беззубого рта», как бывает с винирами из некоторых видов композиционного материала;
• постороннему человеку тяжело отличить восстановленные зубы от естественных;
• диоксид циркония — гипоаллергенный и биосовместимый материал.

Вещество обладает низкой теплопроводностью и защищает от термических раздражителей.

Недостатки

У каждого способа винирования есть отрицательные стороны. Наиболее существенным недостатком накладок из диоксида циркония является чрезмерно высокая цена. Это обусловлено сложностью технологичного процесса и дороговизной оборудования.

Процесс производства и установки циркониевых виниров занимает больше времени, чем изготовление аналогичных реставраций из фотополимера. Если же пластинка сломалась, то починить ее уже невозможно – нужно будет делать новый микропротез. Это потребует не только финансовых, но и временных затрат.

Изготовление викиров из циркония

Когда изготавливают накладки из циркония, в их производстве выделяют 2 этапа:

• клинический, когда происходит выбор конструкции и определение ее характеристик и параметров;
• лабораторный – непосредственное изготовление винира.

Применение современных материалов сказывается на процессе производства. На сегодняшний день большая часть технической работы автоматизирована, что облегчает труд зубного техника и увеличивает точность конструкции, но также увеличивает в разы и ее стоимость.

Основные манипуляции производятся на автоматическом станке, где из заготовок диоксида циркония путем фрезерования изготавливаются пластинки по заданным параметрам.

Как устанавливают циркониевые виниры

Процесс установки виниров из диоксида циркония схож с этапами изготовления и фиксации накладок из керамики, однако имеет свои особенности.

Подборка формы и цвета

Данный этап происходит при непосредственном участии пациента. Совместно со стоматологом он определяет желаемый оттенок конструкции и ее форму. Если пластинка изготавливается лишь на одну единицу или несколько, для максимального сходства при выборе оттенка лучше руководствоваться цветом соседних зубов. То же самое актуально и при определении формы будущего зуба.

Обточка зуба

При препарировании витальных зубов пациенту делают местную анестезию, чтобы убрать возможную чувствительность твердых тканей, возникающую при обтачивании. Объем эмали для спиливания определяется толщиной микропротеза, поэтому нет необходимости в излишнем стачивании.

Трехмерный слепок

Стоматолог-ортопед делает трехмерный оттиск, по которому в дальнейшем будет изготавливаться винир. Это один из важнейших клинических этапов, требующий от врача максимальной точности и аккуратность при проведении манипуляции.

По трехмерному слепку создается 3D модель будущего винира с помощью специального программного обеспечения. Информация поступает на фрезерный аппарат, где и будет происходить основной процесс создания циркониевой накладки на зуб.

Фиксация временной конструкции

Из особого вида композита для создания временных накладок и коронок стоматолог изготавливает защитную конструкцию, которая фиксируется на отпрепарированный зуб. Такая пластинка позволяет сохранить точность созданного микрорельефа поверхности эмали, а также защитить от влияния негативных факторов в ротовой полости.

Фиксация готового винира

После проверки микропротеза на модели убирается временная конструкция, зуб очищается от остатков материала и изделие проверяется в полости рта. Если винир «садится» точно, то можно приступать к его фиксированию. Для этого используется особый цемент, позволяющий удерживать пластинку на эмали на протяжении 10 и более лет.

Срок службы циркониевых виниров

Информация о том, сколько же прослужит микропротез из диоксида циркония, отличается в различных источниках. Средний срок службы составляет 15 лет, однако некоторые стоматологи утверждают, что циркониевые виниры при надлежащем обращении могут прослужить до 20 и более лет.

Уход

После фиксации циркониевых виниров можно возвращаться к привычному укладу жизни, ведь определенного ухода за конструкциями не требуется. Чтобы сохранить на максимально возможный срок высокое качество изделия, стоматологи рекомендуют тщательно следить за гигиеническим состоянием полости рта и не допускать скопления излишнего налета на зубах.

Ограничиваться в питании и исключать пищу, способную окрасить виниры, не нужно, так как цирконий не впитывает пигменты. Единственное, о чем следует помнить, это то, что виниры — искусственные конструкции, поэтому не стоит допускать чрезмерной нагрузки на передние зубы, чтобы не произошло поломки пластинки.

Благодаря тому, что в изготовлении циркониевых виниров основная часть работы автоматизирована и производится по CAD/CAM технологии, влияние человеческого фактора сведено к минимуму. Это обеспечивает высокую точность исполнения и качество микропротезов.

Автор: Виолета Кудрявцева, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео о винирах