Виниры: минусы и плюсы микропротезов

При помощи виниров можно за 1-2 визита к стоматологу добиться красивой и белоснежной улыбки, скрыть дефекты твердых тканей, исправить некоторую кривизну зубов. Зубные накладки выполняют двумя способами: непосредственно в полости рта из композита или в зуботехнической лаборатории непрямым методом.

Плюсы виниров

Виниры – это тончайшие накладки, фиксирующиеся на вестибулярную поверхность зуба. Их выполняют из композитного материала светового отверждения, а также из керамики и диоксида циркония. Как и у каждой стоматологической конструкции, у виниров есть свои плюсы и минусы.

Благодаря широкому перечню достоинств таких микропротезов, виниры пользуются популярностью среди тех, кто заботится о состоянии здоровья ротовой полости, а также уделяет немаловажное внимание красоте своей улыбки.

Достоинствами виниров являются:

1. Длительный срок службы. При аккуратном обращении с зафиксированными на зубах пластинками, регулярном тщательном гигиеническом уходе за полостью рта, а также своевременных визитах к стоматологу для профилактического осмотра, коррекции и выполнения профессиональной гигиены, виниры держатся до 10 лет. По некоторым данным, накладки из керамики и циркония способны находиться в надлежащем состоянии до 15-20 лет.
2. Простота починки. К сожалению, срок эксплуатации композитных виниров значительно меньше, что обусловлено худшими прочностными и износостойкими характеристиками в сравнении с фарфором. Однако если произошел скол на пластинке, выполненной из реставрационного материала, то винир легко заменить за одно посещение стоматолога. Подробнее про композитные виниры→
3. Высокая эстетика. Благодаря высоким светопреломляющим показателям виниры из всех материалов обладают максимальным сходством с естественными зубными тканями, поэтому при грамотном подборе красителей для керамики можно добиться эффекта полной натуральности конструкций.
4. Устойчивы к внешнему воздействию. Виниры из циркония и керамики не впитывают в себя пищевые пигменты, благодаря чему не нужно отказываться от любимых блюд, в отличие от случаев, когда на передних зубах выполнены реставрации из пломбировочного материала. Фарфор не изменяет цвет и не мутнеет с течением времени. Подробнее про фарфоровые виниры→
5. Маскировка дефектов. Тончайшие пластинки способны скрыть такие дефекты твердых тканей, как трещины, зазубрины, сколы и прочие виды деформаций эмали. Также при помощи накладок можно исправить форму зуба и воссоздать ровный зубной ряд при покрытии всех зубов, располагающихся в линии улыбки.
6. Гипоаллергенность. Керамика не вызывает аллергических реакций у человека и обладает хорошей биосовместимостью, поэтому такие конструкции можно устанавливать даже у аллергиков. Подробнее про керамические виниры→
7. Минимальная утрата зубных тканей. Для установки виниров требуется препарирование лишь незначительного слоя эмали на толщину накладки. Такой подход обеспечивает надежное сцепление между твердыми тканями зуба и пластинкой посредством адгезионного материала. Помимо этого, существуют разновидности виниров, которые можно фиксировать без предварительной обточки зуба.
8. Отсутствие дискомфорта. В процессе подготовки пациент не ощущает дискомфорта, в отличие от ситуаций, когда производится спиливание эмали и части дентина при протезировании с помощью металлокерамических коронок.
9. Желаемый цвет. Не всегда зубы поддаются отбеливанию, поэтому оптимальным вариантом можно считать винирование. Таким способом можно сделать керамические накладки желаемого оттенка без риска повреждения эмали.

Минусы виниров

Помимо того, что у виниров на передние зубы есть множество плюсов, недостатков у таких пластинок тоже предостаточно:

• Высокая стоимость. Виниры доступны не каждому пациенту. В особенности когда речь идет о циркониевых накладках или тончайших люминирах из керамики, цена может достигать, а порой и превышать, стоимость металлокерамических коронок.
• Необходимость спиливать эмаль. Несмотря на то что требуется убирать малый объем твердых тканей зуба, это может стать причиной повышенной чувствительности при контакте с горячей или холодной пищей в витальных зубах. Также данные конструкции невозможно просто снять и ходить без них, ведь отсутствует поверхностный слой эмали, который необходимо восстанавливать с помощью повторной установки винира.
• Риск поломки. Керамика обладает высокой прочностью, однако, при ударе о твердые предметы способна скалываться. По этой причине виниры не рекомендуется ставить профессиональным спортсменам, у которых есть высокий риск получения травмы. Люди, которые любят грызть семечки, карандаши, а также откусывать с помощью зубов нитки и открывать бутылки и упаковки, рискуют в довольно короткий срок столкнуться с такой проблемой, требующей изготовления новой конструкции.
• Нельзя устанавливать при болезнях десен. Когда в мягких тканях прогрессирует воспалительный процесс, это сопровождается отечностью, покраснением, увеличением в размерах, а также подтеканием десневой жидкости. Все это создает неблагоприятные условия для того, чтобы композитный или керамический винир крепко держался. При воспаленной десне невозможно создать между материалом и эмалью плотный контакт в пришеечной области из-за припухлости слизистой оболочки. Отечные ткани не позволяют провести точное препарирование в месте перехода эмали и цемента корня, причиной чего становится наличие щели между поверхностью винира и зубов. Это способствует накоплению там налета и прогрессированию роста микробных колоний, что приводит к усугублению воспалительных процессов, развитию кариеса, а также неприятному запаху изо рта.
• Гиперчувствительность. Когда покрываются винирами зубы со здоровой пульпой, существует высокий риск появления повышенной чувствительности твердых тканей. Так происходит по следующей причине. При обточке эмали становятся открытыми особые тонкие канальцы, где колеблется дентинная жидкость. Эти колебания передаются на нервные волокна пульпы и вызывают приступы кратковременных болей при воздействии раздражающих факторов, таких как кислое, сладкое, горячее или холодное.
• Срок службы виниров из композита. Накладки, выполняемые из реставрационного материала непосредственно в кресле у стоматолога или в зуботехнической лаборатории, имеют более короткий, чем виниры из керамики, срок службы, который в среднем составляет 3-5 лет.

Уже при установленных винирах проявление некоторых возможных минусов достаточно просто избежать. Для этого следует выполнять несложные советы стоматологов, являющиеся своеобразными мерами предупреждения поломок и сколов. Особое внимание необходимо уделять ежедневной гигиене ротовой полости. Помимо применения стандартного набора — щетки и пасты, важно выполнять флоссинг, а также рекомендовано использовать ирригаторы для лучшего очищения межзубных промежутков и околодесневой области.

Кому подойдет установка виниров?

Несмотря на то что у зубных виниров есть, помимо плюсов, огромное количество недостатков, популярность данного способа эстетического восстановления высока, особенно среди тех, кому важна красота их улыбки.

Виниры помогут справиться со следующими дефектами и недостатками зубной эмали:

• наличие сколов, трещин на поверхности эмалевого слоя;
• неровный режущий край передних зубов;
• дисколориты, которые не удается устранить с помощью отбеливания;
• пигментированные зубы по причине различных некариозных поражений при повышенной чувствительности эмали, когда применение офисного или домашнего отбеливания невозможно;
• дефекты формы и размера зубов;
• незначительное искривление зубного ряда, которое возможно исправить без применения ортодонтических аппаратов;
• наличие диастем и трем;
• патологическая стертость;
• возрастные изменения зубной эмали;
• наличие очагов деминерализации на вестибулярной поверхности зубов после ортодонтического лечения с помощью брекет-систем.

Виниры на зубы являются хорошим вариантом выбора, несмотря на все минусы на фоне неоспоримых плюсов. Их часто рекомендуют устанавливать в тех случаях, когда разрушение твердых тканей незначительное, но присутствует эстетический дефект, нарушающий внешний вид.

Зубные виниры, плюсы и минусы которых заставляют задуматься о том, следует ли устанавливать данный вид микропротезов, позволяют за короткий срок добиться желаемых результатов и обрести красивую белоснежную улыбку.

Автор: Виолета Кудрявцева, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео об установке виниров