Виниры и люминиры: в чем разница и что лучше

Неосведомленному пациенту не совсем понятно, что такое виниры и люминиры — в чем разница между этими двумя видами тонких пластинок, фиксирующихся на передней поверхности зубов. Постараемся разобраться в достоинствах и недостатках каждого из видов конструкций.

Что такое виниры и люминиры

Виниры – это тонкие пластинчатые накладки, которые используются для придания зубам более высоких эстетических качеств. Изготавливаются они прямым или непрямым методом.

Непосредственно в ротовой полости стоматолог выполняет воссоздание покрытия с помощью современных композиционных материалов, которые после полимеризации приобретают высокие эстетические и прочностные характеристики. Благодаря многообразию их видов можно подобрать максимально естественный оттенок реставрации, не привлекая внимания окружающих к установленным на зубах винирам.

Непрямой метод подразумевает изготовление накладок в зуботехнической лаборатории. Наиболее популярны пластинки из керамики и диоксида циркония, однако выполняют их также и из композита, но значительно реже. Толщина виниров различается в зависимости от исходного состояния зуба, но в среднем составляет 0,5-0,7 мм.

Читайте также:

Керамические виниры на зубы: способы изготовления, установка, плюсы и минусы

Сказать, что виниры однозначно лучше, чем люминиры, и наоборот, сложно – все зависит от клинической картины и ожидаемых результатов. Керамические накладки позволяют восстановить максимально естественную красоту улыбки.

Виниры или люминиры: в чем разница?

Есть несколько ключевых моментов, в чем отличаются виниры от люминиров:

• Толщина. Стандартный керамический винир в поперечном сечении имеет толщину около 0,7 мм, в отличие от люминира — его размеры в два раза меньше (0,3 мм);
• Препарирование. Для винирования рекомендуется обточка эмали, которая обеспечивает лучшую фиксацию за счет создания насечек и ретенционных пунктов. При установке люминиров можно обойтись без препарирования.
• Прочность сцепления с эмалью. Тонкие люминиры плотнее прилегают к твердым тканям, поэтому в процессе их эксплуатации не образуется зазор, куда способны проникать остатки пищи и представители кариесогенной микрофлоры.
• Стоимость. Стоимость люминиров в несколько раз превышает цену на виниры.

Чем еще отличаются виниры от люминиров, лучше спросить у лечащего врача-стоматолога. Исходя из состояния ротовой полости, он порекомендует именно тот вид микропротезирования, который будет наиболее оптимальным в конкретном случае.

Показания

Винирование можно считать хорошей альтернативой другим видам реставраций и микропротезов, применяемых с целью восстановления функциональной целостности зубного ряда и устранения эстетических недостатков.

Перечень показаний к использованию тонких накладок на зубы довольно широк:

• различные виды эмалевых дефектов, в том числе наличие трещин, углублений;
• дисколориты, устранить которые невозможно с помощью специальных средств для отбеливания;
• кариозные полости, затрагивающие вестибулярную поверхность зубной коронки; подробнее про кариес→
• кривизна зубов;
• наличие промежутков между резцами (диастемы и тремы);
• некариозные поражения, приводящие к деформациям поверхности зубов и появлению темных пятен;
• ранее установленные реставрации, которые утратили эстетическую и функциональную ценность.

Противопоказания

Ситуации, когда можно устанавливать керамические или композитные накладки на зубы, не отличаются для виниров и люминиров, общими являются и противопоказания:

• Большая площадь утраченных твердых тканей зуба, из-за чего он становится уязвимым и способен легко сломаться при повышенной жевательной нагрузке.
• Заболевания десен в острой стадии, сопровождающиеся отечностью мягких тканей, гиперемией и кровоточивостью. Подробнее про заболевания десен→
• Аномалии прикуса (прямое и обратное смыкание челюстей).
• Бруксизм.
• Отсутствие моляров, из-за чего происходит неправильное распределение нагрузки на пародонт и зубы.

Виниры

Изучим данный вид накладок подробнее.

Достоинства

Виниры обладают широким перечнем достоинств, многие из которых свойственны также и тончайшим ламинатам из керамики, ведь различие между ними в толщине материала.

Плюсы виниров:

• Продолжительный срок ношения. При качественном исполнении накладки из композита служат около 5 лет, а керамические пластинки – до 10-15 лет.
• Высокие эстетические показатели. Применение современных стоматологических материалов позволяет воссоздать микрорельеф коронковой части зуба, а цвет может совершенно не отличаться от естественного оттенка вестибулярной поверхности.
• Устойчивость к красителям. Керамические и циркониевые виниры не обладают свойством накапливать пигменты, поэтому с течением времени их оттенок остается прежним.
• Простота коррекции. Хотя композиционный материал обладает меньшими прочностными качествами, чем керамика, в случае скола такой винир легко починить за один визит к стоматологу.
• Гипоаллергенность. Керамика и диоксид циркония не вызывают аллергических реакций, поэтому такие накладки можно устанавливать у лиц, страдающих от повышенной чувствительности.

Недостатки

Главным недостатком, которым обладают как виниры, так и люминиры, выполненные из керамики, является их высокая цена в сравнении с пластинками из светоотверждаемого композита, а также другими видами возможных замещающих конструкций, например, металлокерамическими коронками.

Так как материалы обладают хрупкостью, существует большой риск сколов, образования микротрещин и зазоров по краю пластинки. Если сломался композитный винир, то его достаточно просто заменить. Для этого требуется спилить дефектную реставрацию и заменить новой.

При дефектах накладок, изготавливаемых непрямым способом, потребуется немного больше времени, чтобы исправить поломку. После удаления остатков материала врачу необходимо снять слепок, по которому в лаборатории зубной техник сделает новый винир.

Установка

Изготовление виниров обычно занимает несколько дней, если они выполняются непрямым методом.

Установка пластинок из реставрационного материала в кабинете стоматолога состоит из следующих этапов:

1. Выбор конструкции и ее цвета.
2. Препарирование твердых тканей зуба с применением обезболивания по необходимости.
3. Удаление смазанного слоя протравочным гелем.
4. Бондинг поверхности.
5. Послойное нанесение композита на переднюю поверхность и его полимеризация.
6. Шлифование и полирование пластинки.

При непрямой методике винирования после того, как зуб обточен на требуемую толщину, врач снимает слепки при помощи эластомеров и отдает их в зуботехническую лабораторию, где техник на индивидуальной модели челюсти создает будущий винир и замещает его на керамическую массу.

Когда накладка готова, стоматолог обязательно проверяет изделие в ротовой полости, и если пациента и доктора все устраивает, фиксирует на специальный клей.

Люминиры

А теперь рассмотрим плюсы, минусы и особенности установки люминиров.

Достоинства

Что лучше установить — виниры или люминиры, зависит от клинической ситуации в ротовой полости, а также финансового состояния пациента, так как цена на ламинаты значительно превышает стоимость классических виниров.

Основные преимущества люминиров в следующем:

• можно устанавливать без препарирования эмали;
• микропротезы устанавливаются за 2-3 визита к стоматологу;
• процедура практически безболезненна, так как обточки зубов не требуется;
• нет необходимости в установке временных конструкций;
• люминиры не изменяют цвет в процессе использования;
• не вызывают аллергических реакций.

Недостатки

Как виниры, так и люминиры обладают отрицательными сторонами. У тонких ламинатов самым главным недостатком является высокая стоимость, которая обусловлена сложностью технологических процессов. По этой причине, в отличие от виниров, люминиры устанавливают не в каждой стоматологической клинике.

Другой недостаток – незначительное утолщение зубов, так как не производится предварительное обтачивание эмали.

Установка

Виниры и люминиры изготавливают по схожей технологии, так как для производства обоих видов конструкций применяется керамическая масса.

Основные этапы установки ламинатов:

1. Очищение поверхности эмали.
2. Снятие оттисков.
3. Создание макета будущей конструкции с помощью компьютерного моделирования.
4. Изготовление люминира по индивидуальному оттиску.
5. Проверка конструкции и припасовка в ротовой полости.
6. Фиксация микропротеза.

Что лучше — виниры или люминиры?

Главным отличием виниров от люминиров является толщина конструкции: ламинаты тоньше других видов накладок на зубы в 2-3 раза. Это обеспечивает максимально естественный вид зубов после фиксации микропротезов. Однако современные керамические виниры также обладают высокими эстетическими показателями, поэтому при изготовлении конструкций высокопрофессиональным специалистом конечный результат будет высоким.

Виниры, как и люминиры, начали делать в стоматологических клиниках сравнительно недавно, поэтому не всегда понятно, что скрывается за этими словами и в чем разница между первым и вторым видом тонких накладок на зубы.

Использование этих микропротезов позволяет при минимальном препарировании эмали или вовсе без этого достигнуть красивой «голливудской» улыбки.

Автор: Виолета Кудрявцева, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео о люминирах