Вирусный стоматит — причины, симптомы, способы диагностики и лечения

Наибольшая восприимчивость отмечается в период отмены грудного вскармливания. Это обусловлено снижением концентрации антител матери, получаемых с молоком. В каждом случае степень развития выраженности симптоматики индивидуальна и зависит не только от вида вируса, но и от возраста, индивидуальных особенностей организма.

Способы заражения вирусным стоматитом

Стоматит инфекционного типа может возникать при разных путях передачи:

• Воздушно-капельный: заражение через воздух происходит при чихании и кашле от инфицированного человека в сторону здорового.
• Прямой контакт с больным: через рукопожатие, поцелуй, объятие, при совместном использовании бытовых предметов и вещей.
• Парентеральный: через кровь в связи с применением зараженных ножниц, станка бритвы, инструментов, прошедших недостаточную стерилизацию. Обычно это встречается в тату-салонах и стоматологических клиниках.

Таким образом, подвергаться заболеванию может каждый человек. Любое место, где отмечается обширное присутствие людей (общественные учреждения, транспорт, магазины, общепит) могут быть источником болезни. Для того чтобы предупредить вероятность заболевания, важно знать причины стоматита.

Причины вирусного стоматита

Зачастую проявление вируса на слизистой может быть при следующих инфекциях: ветряная оспа, грипп, герпес, корь. Но 80% заболеваний стоматитом приходится на инфицирование герпесом с проявлением в большинстве случаев на губах.

Читайте также:

Герпетический стоматит: лечение

Стоматит может возникать по разным причинам, в ряде случаев этиология заболевания как детей, так и взрослых, схожа между собой. Болезнь может передаться при контакте с домашними питомцами: через обнимание, поцелуи, кормление едой.

Инфекционный стоматит у детей

Стоматит вирусного типа у детей чаще отмечается в возрасте до 3 лет. Обычно заражение происходит вирусом герпеса. Маленькие дети находятся в группе риска на фоне незрелости иммунной системы, использовании общих предметов обихода, при наличии ряда соматических заболеваний и местных условий по отношению к полости рта.

Иммунитет ребенка резко снижается после отмены естественного кормления. Защитные антитела матери постепенно исчезают, тем самым ослабляя барьерные свойства организма. В зависимости от перехода на новое питание, этот период может приходиться на возраст 1-1,5 года. Любые инфекционные заболевания в этот промежуток времени дополнительно ослабляют организм.

Для ребенка опасен будет больной член семьи, заразиться от которого он может через предметы личной гигиены или игрушки, посуду. Особенно быстро процесс инфицирования происходит в детских дошкольных учреждениях. Наличие инкубационного периода, неясная симптоматика и при этом близкий контакт детей между собой приводит к быстрому прогрессированию стоматита.

Заболевания полости рта и других систем организма играют также важную роль. Инфекционный стоматит у детей может возникать при патологии твердых (зубы) и мягких тканей полости рта (десны, слизистая).

При кариесе молочных зубов изменяется химический состав слюны, в норме обеспечивающий местный иммунитет. Дефекты на слизистой и губах, такие как микротрещины и ожоги, могут стать входными воротами для инфекции. Подробнее про кариес у детей→

Если родитель дает для чистки зубов детям пасту с лаурилсульфатом, то барьерные свойства слизистой на фоне высокой чувствительности к химическим производным также могут ухудшаться. Авитаминоз и гиповитаминоз резко увеличивает чувствительность к воздействию вирусом. Подробнее о стоматите у детей→

Вирусный стоматит у взрослых

Стоматит вирусного типа у взрослых может проявиться в связи с вредными привычками, несоблюдения гигиены полости рта, при наличии местных и общих заболеваний, ослабляющих иммунитет. Среди отрицательных пристрастий отмечается воздействие от курения, прием алкоголя. Погрешности в питании, а именно преобладание острых, жареных и копченых продуктов в блюдах способно снизить местный иммунитет.

Несоблюдение гигиены полости рта, использование плохой зубной пасты создают условия для активизации роста патогенной микробной флоры. Со временем возникают болезни: кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит), заболевания пародонта (гингивит, пародонтит, пародонтоз) и слизистой.

Механическое и химическое травмирование слизистой также способствует развитию болезни. Среди системных заболеваний оказывают влияние также патологии желудочно-кишечного тракта и другие недуги, ослабляющие общую резистентность организма.

Симптомы

Стоматит инфекционного вида достаточно сложно выявить в первые дни с момента заражения. Инкубационный период длится от 2-3 суток (корь, аденовирусы, герпес) до 14 дней (ветряная оспа). Симптоматика весьма схожа с такими заболеваниями, как ОРВИ, ангина, грипп. Взрослым проще описать свои жалобы, поэтому к состоянию детей должно быть обращено особо пристальное внимание.

В период первичных проявлений болезни сходны как при симптомах простуды: повышение температуры, боль в голове, слабость, нарушение аппетита. Появляется раздражительность, усиливается утомляемость. При поражении в области десны возникает боль, иррадиирущая в зубы.

Характерно припухание и покраснение десен. Гиперсаливация (повышение слюноотделения), неприятный запах изо рта, боль при приеме пищи и разговоре начинают сопровождать вирусный стоматит.

Стоматит у детей выявить гораздо сложнее. По ряду признаков, сходных с поражением зубов и воспалением в горле, проводят диагностику. Специфичным проявлением стоматита является возникновение высыпаний в полости рта. Их проявление наблюдается на 3 сутки от момента заражения.

Процесс начинается с образования на слизистой пузырьков, которые, быстро вскрываясь, превращаются в эрозии, а затем в язвы. При отсутствии вмешательства специалистов болезнь быстро прогрессирует с возникновением некроза. Период активных высыпаний продолжается около недели и крайне важно как можно раньше начинать лечение.

Полностью исключить контакт с вирусом нельзя, можно лишь предупредить проникновение в организм. Инкубационный период в каждом случае индивидуален и зависит не только от типа вируса, но и от иммунной реактивности, наличия местных и системных заболеваний, ведения образа жизни.

Вирус герпеса после первичного проникновения в организм встраивается в структуру клетки и остается там навсегда. При этом человек может не болеть стоматитом, однако быть заразным для окружающих с более слабым иммунитетом. При снижении барьерных свойств в организме носителя инфекции стоматит обостряется вновь.

Какой врач занимается лечением вирусного стоматита

При появлении первых признаков заболевания важно как можно быстрее обратиться к квалифицированному специалисту и начать лечить патологию. Поскольку при данной патологии поражается слизистая полости рта, идти следует к врачу-стоматологу. Только врач, оценив жалобы, собрав анамнез и проведя диагностику, решает вопрос о необходимости проведения дополнительного обследования у других специалистов.

Диагностика

Установить вирусный стоматит помогает проведение врачом клинического и лабораторного обследования. При осмотре ротовой полости врач-стоматолог должен исключить инфекционный стоматит невирусной этиологии. Оценивается общее состояние зубов и десен, слизистой.

Все найденные отклонения регистрируются в карте больного и являются отягчающими условиями для развития заболевания. По характеру высыпаний предварительно ставят диагноз стоматит.

Особенности сыпи:

• Везикулы. Располагаются группами, быстро вскрываются, обнажая эрозивную поверхность, покрытую фибринозным налетом.
• Эрозии. Поверхностный дефект эпителия слизистой сопровождаются зудом, жжением, болью. В размере могут достигать диаметра 2 см.
• Язвы. По топографии чаще отмечаются на небе, языке, деснах. Представляют собой углубленное, чаще округлое образование, с налетом светло-серого цвета, окруженное приподнятым красным ободком.

При герпетической инфекции сыпь чаще отмечается на губах, с возможным распространением на кожу щек и носа. После вскрывания пузырьков, место поражения быстро покрывается коркой, которая может вновь лопнуть, вызвав кровотечение или нагноиться.

Если вирусный стоматит возник на фоне контакта с инфицированными животными, то болезнь, наряду с местными проявлениями, характеризуется появлением болей в суставах, общей интоксикации. Сыпь возникает не только на слизистой, но и на коже лица и может держаться на протяжении 2 недель. Бактериальный стоматит лечит также врач-стоматолог с учетом клинической картины.

Лечение вирусного стоматита

План терапевтического лечения врачом-стоматологом составляется индивидуально и состоит из комплекса препаратов, воздействующих на определенные звенья патогенеза, с применением препаратов местного и системного способа воздействия.

Общим лечением будет назначение приема противовирусных препаратов: Ацикловир, Эргоферон. Средства на основе интерферона будут ускорять процесс заживления. Для укрепления иммунной системы назначают иммуномодуляторы, витамины, средства на основе эхинацеи.

Местное лечение:

• Обезболивание: гель Лидоксор, спрей Лидокаин 10%.
• Антисептическая обработка: Мирамистин, Хлоргексидин, Тантрум Верде.
• Противовирусные гели и мази: Зовиракс, Ацикловир, Оксолиновая мазь.
• Восстановление слизистой: Аекол, Облепиховое масло. Стимулировать регенерацию начинают только после стихания воспалительных процессов.

В случае если у больного подтвердился бактериальный стоматит, то лечение должно быть скорректировано на прием антибактериальных препаратов (Клацид, Ципролет), с учетом возраста.

Читайте также:

Антибиотики при стоматите у детей и взрослых

Питание должно быть щадящим: консистенции сметаны и сливок, с исключением острых, пряных, жареных и копченых продуктов. Пища должна подаваться в теплом виде. При наличии общих симптомов в виде гипертермии и слабости, проводят симптоматическое лечение.

Профилактика

Чтобы предупредить вирусный стоматит, важно соблюдать ряд простых правил:

• Личная гигиена – мытье рук после прогулки и перед едой, в особенности у детей.
• В осенне-зимний период применять противовирусные мази.
• Носить при себе гигиенические салфетки или гель на основе антисептика.

Для детей, в особенности маленьких, важно создать полноценный рацион питания, научить соблюдать личную гигиену и по возможности стараться ограничить контакт ребенка с инфекционными больными.

По показаниям возможно назначение приема курса витаминов, с целью профилактики гипо- и авитаминоза. Необходимо посещать врача-стоматолога минимум 2 раза в год, при появлении каких-либо жалоб обращаться как можно скорее.

Стоматит вирусной этиологии может поразить любого. Проявления болезни находятся в большой зависимости от состояния иммунитета. Закаливание организма, гигиена, а при заболевании – своевременная терапия, способны быстро устранить и минимизировать возможные отрицательные последствия для организма.

Автор: Евгения Коротаева, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео про стоматит