Аллергический стоматит: формы, симптомы и лечение

Перечень симптомов аллергического типа заболевания схожа со всеми видами стоматита. О развитии патологии будет свидетельствовать отечная слизистая оболочка, покраснение, образование эрозий и язв, чувство жжения и боли во время приема пищи.

Причины аллергического стоматита

Аллергический стоматит возникает по двум основным причинам. В первом случае патологическая реакция вызвана веществами, проникающими внутрь организма, а во втором – контактирующими со слизистой оболочкой.

Что провоцирует аллергический стоматит в детском возрасте?

Множество функций возложено на слизистую оболочку рта. Нормальную деятельность способны нарушить различные факторы. Особенно если иммунная система ребенка еще не окрепла.

В основном аллергический стоматит в раннем возрасте не возникает, как самостоятельное заболевание. К этому больше склонны взрослые пациенты. Стоматит проявляется почти всегда на фоне общей аллергии.

Провоцирующие факторы аллергического стоматита у детей:

• Неправильное питание.
• Переохлаждение или перегрев.
• Вирусные или инфекционные заболевания.
• Лекарственные препараты могут спровоцировать медикаментозный стоматит.
• Кариозные полости во рту. Подробнее про кариес→
• Установка пломбы.
• Контакт с протезами, пластинками или брекет-системами.

Причины аллергического стоматита у взрослых

Контактный стоматит аллергической этиологии в основном обусловлен повышенной чувствительностью. Раздражители могут быть различными:

• Пломбы (особенно металлические).
• Анестетики, антибиотики, гели, мази, ополаскиватели могут спровоцировать медикаментозный стоматит.
• Ортодонтические конструкции (пластинки, капы, брекеты).
• Акриловые или металлические протезы.

Усугубляет ситуацию при аллергическом стоматите у взрослых обычно плохая гигиена ротовой полости. Это невылеченный кариес, камни, развитие патогенной микрофлоры в протезном ложе.

Чаще всего контактный вид аллергического стоматита сопутствует следующим заболеваниям:

• Хроническим патологиям желудочно-кишечного тракта (гастрит, холецистит, панкреатит, колит, дисбактериоз, гельминтоз).
• Эндокринным патологиям (сахарный диабет, гипертиреоз, климактерические расстройства).

Аллергический стоматит в тяжелой форме может проявляться на фоне крапивницы, ринита, экземы, отека Квинке. Бронхиальная астма и пищевая аллергия иногда провоцируют развитие поражения на слизистых оболочках во рту.

Перечень заболеваний, в структуру которых входит поражение слизистой язвами:

• васкулит;
• многоформная экссудативная эритема;
• геморрагический диатез;
• болезни Бехчета;
• синдрома Лайелла;
• системная красная волчанка;
• склеродермия;
• синдрома Стивенса-Джонсона.

Как проявляется аллергический стоматит

В зависимости от формы аллергического стоматита, симптоматика может меняться. Рассмотрим признаки заболевания.

Катаральная форма аллергического стоматита выражается следующими симптомами:

• чувство жжения и зуд;
• затрудняется прием пищи;
• нарушение в восприятии вкуса;
• ксеростомия (пересыхание слизистых оболочек).

Эрозивно-язвенной форме аллергического стоматита характерны следующие признаки:

• образование пузырьков, превращающихся в эрозии;
• кровоточивость ранок;
• температура выше нормы;
• гиперемия тканей;
• увеличение лимфоузлов;
• боль не только во время приема пищи, но и в состоянии покоя.

Симптомы язвенно-некротической формы аллергического стоматита:

• недомогание;
• головные боли;
• ухудшение аппетита;
• повышение слюноотделения;
• неприятный запах;
• болезненное жевание и глотание.

Аллергический стоматит при болезни Лайма:

• высокая температура;
• красные пятна на туловище;
• слизистая оболочка покрывается пузырьками;
• после вскрытия папул образуются эрозии (кровоточат).

Медикаментозный стоматит определяют по следующим признакам:

• быстрое развитие заболевания;
• ломота в суставах;
• высокая температура;
• поражаются участки слизистых оболочек не только во рту (глаза, половые органы, кожа);
• болевой синдром.

Независимо от формы аллергического стоматита, состояние пациента может усугубляться бессонницей и раздражительностью.

К какому врачу обращаться при аллергическом стоматите?

При выявлении вышеперечисленных признаков аллергического стоматита необходимо срочно обратиться к стоматологу. Особенно важно диагностировать патологию на ранней стадии в детском возрасте. Нельзя терять время, пробовать «проверенные бабушкины рецепты», не определив форму стоматита и причину его возникновения.

При необходимости стоматолог назначает консультацию у узкопрофильных специалистов (иммунолог, аллерголог, дерматолог, гастроэнтеролог). Только опытный врач должен назначать лечение аллергического стоматита.

Методы диагностики

При аллергическом стоматите доктор проводит визуальный осмотр. Определяется цвет слизистой оболочки, степень увлажненности, характер патологических образований. По ходу специалист отмечает, есть ли у пациента искусственные включения в зубном ряду или ортопедические конструкции.

Назначают проведение химико-спектрального анализа слюны. Эти данные позволяют оценить наличие микроорганизмов, их количество. В дополнение проводят биохимические анализы слюны, оценивают состояние пломб, протезов, делают соскоб.

При подозрении на то, что аллергическую реакцию вызывает протез, его удаляют из ротовой полости (съемные конструкции). Через время его возвращают для того, чтобы провокационным способом определить раздражитель. Также врач проводит аллергические пробы, изучает иммунограмму.

В задачи специалиста входит дифференцирование заболевания с герпетическим стоматитом, гиповитаминозом, кандидозом, патологическими поражениями, возникающими при ВИЧ-инфекции, лейкозе.

Лечение аллергического стоматита может быть назначено только после определения его формы и провоцирующих факторов.

Лечение аллергического стоматита

Определив причины возникновения патологии, приступают к их устранению. Если аллергия предполагается на протезы, пломбы или другие конструкции, их удаляют. Пациенту устанавливают изделия из гипоаллергенных материалов. Самым лучшим составом обладают керамика и диоксид циркония. Они не содержат металлических примесей и наделены хорошей биосовместимостью.

В устранении медикаментозного стоматита первым делом прекращают прием всех лекарственных препаратов. Пациенту назначают антигистаминные средства (Кларитин, Супрастин, Диазолин).

Врач дает рекомендации по соблюдению диеты. В обязательном порядке из рациона исключают возможные аллергены:

• минеральная вода;
• острые, соленые, кислые, сладкие блюда;
• кофе;
• цитрусовые;
• шоколад;
• клубника;
• яйца;
• алкоголь.

Не лишней при аллергическом стоматите станет консультация диетолога по поводу того, как правильно сбалансировать свое питание. Оно должно содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов.

Одновременно с исключением контакта с аллергенами или их употребления внутрь, пациенту назначают витаминные комплексы. В обязательном порядке при лечении аллергического стоматита они должны содержать следующие вещества:

• фолиевая кислота;
• группа В;
• витамин С;
• РР.

Устранение лекарственного стоматита требует применения местных антисептических, обезболивающих, регенерирующих средств (Солкосерил, Актовегин, масло облепихи, Камистад и другие препараты).

В тех ситуациях, когда рассматриваемое заболевание является вторичным недугом на фоне основных патологий, лечебные мероприятия не ограничиваются исключением аллергенов, диетой и местными процедурами. Если у пациента поражены желудочно-кишечный тракт или нервная, эндокринная системы, то ему обязательно нужно пройти терапию, назначенную узкопрофильными специалистами.

В детском возрасте лечить аллергические реакции сложнее. У малышей иммунная система еще не окрепла. Да и многие препараты крайне нежелательно назначать в раннем возрасте. К выбору медикамента доктор подходит со всей ответственностью, учитывая все особенности пациента.

Как правило, при аллергическом стоматите обязательно назначают полоскание или обработку слизистой оболочки специальными антисептическими препаратами (Лизоцим, синька, Уротропин или другие средства). В некоторых случаях маленький пациент нуждается в антибактериальной терапии.

Читайте также:

Антибиотики при стоматите у детей и взрослых

Профилактические меры

Стоматологи предупреждают о том, что лучшей профилактикой развития аллергического стоматита является своевременный осмотр специалиста и правильное выполнение гигиенических процедур. Гигиена ротовой полости, отсутствие инфекционных очагов значительно снижает риск возникновения патологических образований.

Рассмотрим несколько простых советов, позволяющих минимизировать вероятность возникновения аллергического стоматита:

• Тщательно и правильно чистите зубы (2 раза в сутки). Подробнее о том, как правильно чистить зубы →
• После каждого приема пищи удаляйте ее остатки, сполоснув рот обычной водой.
• Используйте зубные нити – они помогут удалить отложения из всех труднодоступных мест.
• Используйте ополаскиватели (если на них нет аллергии), это угнетает развитие патологической микрофлоры.
• Профилактический осмотр у стоматолога не менее раз в полгода.
• Профессиональная чистка ротовой полости дважды в год. Если вы носите брекеты или другие конструкции, ее нужно проводить чаще.
• Сбалансируйте свой рацион (фрукты, овощи, мясо, рыба, молочные продукты и т. д.).
• Исключите продукты из повседневной пищи, если они провоцируют аллергию.
• Ведите здоровый образ жизни. Физические упражнения и прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению защитных функций организма. Откажитесь от употребления алкоголя и табака. Они оказывают негативное влияние на слизистые оболочки всего организма.

Все формы проявления аллергических стоматитов – явление крайне неприятное. Однако правильные действия пациента, заключающиеся в своевременном обращении к врачу, помогут быстро решить проблему. Соблюдение всех рекомендаций специалиста оказывает влияние и на отсутствие рецидивов после лечения.

Автор: Татьяна Гросова, ассистент стоматолога,
специально для Karies.pro

Полезное видео про аллергический стоматит