Что происходит после удаления зуба?

Общие рекомендации после удаления зуба

Рекомендации после удаления зуба являются не просто советами, а правилами, которым нужно следовать неукоснительно. Правильно ухаживать за лункой необходимо для профилактики осложнений и ускорения сроков реабилитации. Так как симптомы, а, соответственно, и их лечение, могут отличаться, врачи обычно выдают полный список рекомендаций, что нужно делать после удаления зуба. В нем указывается, когда можно есть и пить, что принимать и какие действия допустимы, а какие нет.

Выглядит он примерно так:

1. Сплюньте тампон через 15-20 минут.
2. Первые 2 часа после удаления прикладывайте к щеке холод (пузырь со льдом или замороженные продукты, завернутые в салфетку) на 5-10 минут, с промежутками в 20 минут.
3. При появлении болей после отхождения анестезии (через 2-3 часа) можно принять обезболивающее лекарство, также после удаления зуба рекомендуется прием антигистаминных средств для уменьшения отека.
4. После удаления зуба нельзя есть в течение 2 часов.
5. Не принимайте горячую ванну, не посещайте баню и сауну в течение 2 дней.
6. В течение 2-3 дней после удаления зуба блюда должны быть теплыми, без излишка специй и желательно протертыми.
7. При появлении любых подозрительных симптомов – обращайтесь к врачу.

Прием обезболивающих

Необходимость в приеме обезболивающих лекарств возникает почти всегда, если удалили зуб. В большинстве случаев врачи рекомендуют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств: Найз, Нурофен, Кетанов. Если у пациента есть склонность к кровотечениям, он постоянно принимает препараты ацетилсалициловой кислоты для лечения основного заболевания или у него есть другие противопоказания – назначаются анальгин или парацетамол.

Боли могут быть связаны с отеком в лунке и окружающих ее тканях. Для его уменьшения назначают антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин). Препарат нужно принять непосредственно после лечения, затем, если симптомы сохраняются, по 1-2 таблетки в течение 3-5 дней.

Если боли продолжаются более 3 дней, а после сложного удаления зуба – более недели, следует повторно обратиться к врачу.

Гигиена ротовой полости

Уход после удаления зуба не представляет особых сложностей.Так как в первые сутки в лунке происходит образование кровяного сгустка, то любые полоскания противопоказаны. Соответственно, если процедура была во второй половине дня, от чистки зубов с выполаскиванием зубной пасты после удаления зуба лучше воздержаться.

В стоматологии врачи не пришли к единому мнению, можно ли полоскать рот на второй день после удаления, тем не менее гигиена полости рта все равно необходима. Чтобы дополнительно не травмировать лунку рекомендуется:

• использовать мягкую зубную щетку;
• обходить при чистке место удаления первые 2-3 дня;
• избегать активных полосканий на пораженной стороне, при назначении врачом трав делать «ванночки» для десен.

Когда можно есть после удаления зуба и какой должна быть пища?

Практически всегда пациентов интересует, через сколько можно есть после удаления зуба, можно ли кушать горячую пищу и когда можно будет питаться без всяких ограничений.

Чтобы понять, сколько времени нельзя есть, вспомним, что происходит в лунке только что удаленного зуба. Благодаря работе свертывающей системы кровотечение останавливается, и начинает формироваться кровяной сгусток. Он защищает стенки лунки и способствует ее заживлению.

Если в этот время в рану попадут остатки пищи, они будут препятствовать образованию сгустка, что, в свою очередь, может вызвать новое кровотечение. Поэтому врачи рекомендуют воздерживаться от приема пищи и напитков 2-3 часа после проведенного удаления. Противопоказано питье через трубочку – даже если жидкость не попадет в лунку, всасывающая сила создает отрицательное давление в полости рта, что также нарушает заживление.

Первые сутки после операции еда не должна быть горячей, подогревать ее следует до комнатной температуры.  Предпочтительна однородная консистенция блюд. Рекомендуется употреблять:

• паровой омлет;
• разваренные каши;
• супы-пюре, овощные и фруктовые пюре;
• йогурты.

Со второго дня в меню добавляют паровые котлеты, отварные овощи и рыбу, макароны.

Чего делать нельзя:

• употреблять любую раздражающую пищу (острую, соленую, копченую, излишне горячую или холодную);
• пережевывать твердые продукты (сухари, орехи), особенно на пораженной стороне.

Нормальные и патологические процессы

В процессе удаления происходит значительное повреждение тканей, окружающих зуб – слизистой оболочки, связок, мышц, кровеносных сосудов и нервов. Все они остаются разорванными, образуя операционную рану. Для заживления мягких тканей обычно требуется 7-10 дней (а при сложном удалении и более). После удаления могут наблюдаться:

• кровотечение – сначала оно выраженное, затем постепенно ослабевает, продолжается не более 3 часов;
• боли – начинаются после прекращения действия анестезии, возникают непосредственно в лунке, могут иррадиировать в окружающие ткани, соседние зубы, в ухо, интенсивность зависит от сложности удаления;
• отек в области лунки и окружающих тканей;
• гиперемия (краснота) вокруг места удаления;
• ощущение жара в области операции, иногда сопровождаемое повышением температуры тела;
• затруднение при открывании рта, жевании.

В данном случае признаки воспаления считаются нормальным процессом и не требуют специального лечения, кроме основных рекомендаций.

Полное восстановление лунки и заполнение ее костной тканью происходит в течение 4-8 месяцев. В этот период какие-либо клинические симптомы отсутствуют.

Важно отличать, когда заживление нарушается, и признаки воспаления выходят за рамки нормы. Рассмотрим эти особенности на примере основных симптомов:

1. Появление пленок в лунке. В норме на 3-й день после удаления лунка начинает заполняться нитями фибрина. Таким образом формируются ее новые оболочки. Внешне они выглядят как беловато-желтоватый налет, убирать который не нужно. Однако если пленки имеют серый, красный или выраженный желтый оттенок, от них исходит неприятный запах, это говорит о присоединении воспаления и требует незамедлительного лечения.
2. Боль всегда присутствует после удаления. Болевые ощущения могут возникать в течение недели самопроизвольно или при открывании рта, приеме пищи, чистке зубов. В норме они легко купируются обезболивающими препаратами и постепенно ослабевают. Обратиться к врачу следуют при длительных, непрекращающихся болях, усиливающихся со временем, сопровождающихся повышением температуры и общей слабостью.
3. Отек в месте удаления – естественная реакция тканей на травму. В норме он постепенно уменьшается и полностью проходит в течение 3-7 дней без дополнительного лечения. Если этого не происходит – требуется консультация у врача.
4. Отек лица – после удаления может наблюдаться видимое увеличение в области щек, губ, угла челюсти (в зависимости от места удаления). Это вариант нормы в случае сложного удаления. Такой отек обычно значительно уменьшается или полностью исчезает в течение дня. О появлении осложнений и необходимости врачебной помощи будут свидетельствовать: нарастание отека мягких тканей лица, выраженные болевые ощущения при прикосновении к лицу, ощущение пульсации, повышение температуры выше 38 ⁰С, появление слабости, сонливости.
5. Кровотечение. По прошествии 2 часов после удаления допустимо присутствие в слюне сукровицы (следов крови). Если же активное истечение крови продолжается (кровь алая и в больших количествах), это является поводом для обращения к врачу.
6. Повышение температуры – субфебрильные значения (37-38 ⁰С) приемлемы в течение суток после удаления. Более высокие цифры или длительное наличие повышенной температуры должны стать причиной для беспокойства.

Присоединение патологических процессов особенно часто происходит после сложного удаления, если зуб сильно разрушен, пациент обратился с уже имеющимся воспалением тканей, окружающих зуб. Может развиться воспаление и при вторичном инфицировании лунки. Чтобы снизить риск возможных осложнений, необходимо тщательно соблюдать рекомендации после удаления зуба, при подозрении на наличие отклонений от нормы обращаться к врачу.

Автор: Ирина Кирк, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео о том, что делать после удаления зуба