
Удалять или лечить зуб: от чего это зависит
Изменено: 27 ноября 2018
Удалять или лечить зуб? Грамотно и точно на этот вопрос ответит только стоматолог после проведенного обследования. Если есть хоть малейшая вероятность сохранить его, врачи всеми способами пытаются это сделать. Ведь даже незначительный дефект в зубном ряду может привести к патологии прикуса, болезни ВНЧС или к проблемам с органами пищеварения. Если же эндодонтическое лечение или пломбирование не дает положительного эффекта, тогда прибегают к последнему способу – хирургическому удалению.
Когда зуб можно вылечить?
Споры в стоматологии обычно идут в отношении третьих моляров. Некоторые специалисты не видят в них ценности, считая их дополнительным очагом инфекции. Однако это заблуждение. Удаление восьмерок проводится обязательно, если они располагается в кости неправильно и образующийся над ними капюшон из слизистой оболочки постоянно воспаляется. Такое состояние называют хроническим перикоронаритом.
В других ситуациях стоматологи пытаются их вылечить, ведь при большой потере моляров, эта зубная единица может получить функцию опоры для мостовидных или съемных протезов.
В отношении остальных зубных единиц дело обстоит проще. Лечатся зубы, подверженные:
- Кариозному процессу.
- Периодонтиту – воспалению тканей, окружающий корень.
- Пульпиту — воспалению сосудисто-нервного пучка.
Кариозный процесс лечится пломбировкой полости, используя современные пломбировочные материалы. Пульпит и периодонтит лечится эндодонтически. Для этого удаляется воспаленная пульпа из коронковой части зуба и каналов, а затем образовавшиеся пустоты заполняются эндодонтическим пломбировочным материалом.
При пародонтозе тоже возможно лечение, если степень патологической подвижности небольшая. При указанном диагнозе лечение чаще всего осуществляется шинированием.
В каких случаях показано удаление зуба?
Удаление проводится в следующих клинических ситуациях:
- Периодонтит в острой стадии течения (особенно если корневые каналы оказываются непроходимыми).
- Травма, приводящая к поперечному перелому коронки и корня зуба.
- Остеомиелит челюстной кости, если зубная единица находится в проекции патологического очага. Зуб удаляется с целью улучшения оттока гнойного экссудата.
- Перелом челюсти, когда зубная единица локализуется в линии перелома.
- Кариес, сопровождающийся значительным разрушением зубных тканей.
- Зуб, расположенный неправильно и травмирующий мягкие ткани ротовой полости. В данной ситуации его убирают, только если нет возможности исправить ситуацию ортодонтическим методом.
- Разрушение зубных тканей находится ниже уровня десны и нет возможности нарастить его зубной вкладкой.
- Пульпит и периодонтит молочных зубов в хронической стадии.
Иногда возникает ситуация, когда стоматолог начинает эндодонтическое лечение, в процессе которого обламывается инструмент, перфорируется зубная стенка или дно. Если инструмент не получается извлечь, а перфорацию закрыть методом отсроченного пломбирования кальцийсодержащими препаратами, такие зубы тоже удаляются. Подробнее об удалении зубов →
Самостоятельно ни в коем случае нельзя решать судьбу зуба. Если при первых же признаках боли бежать к врачу для удаления, можно в молодом возрасте приобрести диагноз полная вторичная адентия. Протезирование в такой ситуации будет проводиться только съемными протезами, что не очень практично.
К тому же каждая потеря зуба будет сопровождаться повышенной жевательной нагрузкой на другие единицы. Они начнут перемешаться и наклоняться в различных направлениях, приводя к патологии прикуса и проблемам с височно-нижнечелюстным суставом. Конечным результатом этого порочного круга будут заболевания ЖКТ.
К стоматологу нужно записываться, заметив первые признаки повреждения зубных тканей. Не нужно ждать, когда зуб разболится. Помните, любую болезнь можно предупредить. Для этого осуществляйте гигиену полости рта и периодически посещайте стоматолога.
Автор: Наталья Стагурская, стоматолог,
специально для Karies.pro