Хронический пародонтит: причины, методы лечения, профилактика

Исследования показали, что опасность заболевания не только в утрате зубов. Как оказалось, проявления недуга негативно сказываются на эндокринной, сердечно-сосудистой системе. Некоторые болезни органов кроветворения также взаимосвязаны с воспалительным процессом в ротовой полости.

Причины

Лечение хронического пародонтита во многом будет зависеть от факторов, провоцирующих заболевание. Рассмотрим основные причины:

• Скопление мягкого налета и твердых отложений. Так как в остатках пищи, налете, камнях обитает множество патогенных бактерий, со временем наблюдается воспалительный процесс в зубодесневых карманах. У некоторых пациентов диагностируется снижение продукции слюны. Именно этот фактор препятствует самоочищению зубов. Такие изменения могут быть вызваны длительным приемом антидепрессантов или противовоспалительных средств. В результате зубной налет гораздо быстрее отвердевает, превращаясь в камень.
• Дефицит витаминов и микроэлементов. Несбалансированное питание негативно сказывается на всем организме. Особенно это отражается на зубочелюстной системе. Дефицит кальция приводит к развитию многих патологических процессов. А недостаток аскорбиновой кислоты способен спровоцировать хронический пародонтит, так как снижается прочность соединительной ткани.
• Дефицит нагрузки на зубы. Если в рационе преобладают блюда мягкой консистенции, то это негативно сказывается на состоянии десны и стабилизационной системы. Необходимо следить за присутствием в рационе твердых продуктов, способствующих к тому же и самоочищению. К ним относят яблоки, морковь, орехи и др.

Медики перечисляют еще множество факторов, провоцирующих воспалительные процессы на пародонте. Это наследственность, сбои в работе систем организма, заболевания внутренних органов, вредные привычки, снижение иммунитета.

Классификация хронического пародонтита

При отсутствии надлежащего лечения пародонтит постоянно прогрессирует. Рассмотрим клинику каждой степени тяжести недуга. Их всего три.

Хронический пародонтит легкой степени

На первой стадии парадонтита люди редко обращаются к врачу. Симптоматика в это время слабо выражена, поэтому заболевание беспрепятственно прогрессирует. Причинами обращения в клинику на этой стадии могут выступать следующие явления:

• жжение, зуд в десне;
• появление кровоточивости после приема твердой пищи или проведения гигиенических процедур.

В ходе осмотра врач наблюдает следующие отклонения от нормы:

• отложения над и под деснами (мягкие и минерализованные);
• незначительная отечность, покраснение, кровоточивость;
• единицы не утратили своей стабильности.

Хронический пародонтит средней степени

Хронический генерализованный пародонтит средней степени характеризуется более выраженной симптоматикой. В результате длительного воспалительного процесса ткани претерпели дистрофические изменения. Обычно пациенты жалуются на следующие симптомы:

• десна кровоточат;
• появляется болезненная чувствительность к температурным перепадам и химическим раздражителям (кислое, острое, слишком соленое);
• единицы могут смещаться в результате приобретения подвижности;
• образуются пародонтальные карманы глубиной до 5 мм.

Хронический пародонтит тяжелой степени

Симптомы хронического пародонтита в последней стадии ярко выражены. Их трудно игнорировать, поэтому пациенты часто обращаются в больницу на этом этапе. Жалобы человека звучат такие же, как и при средней степени тяжести пародонтита. А вот рентгенографическое исследование имеет несколько другую картину.

Врач определяет наличие глубокой деструкции пародонта и альвеолярного отростка. Такие изменения приводят к потере зубов. После этого недуг называют пародонтозом. Нередко на этой стадии десна кровоточат, а из зубодесневых карманов (глубиной от 6 мм) выделяется гнойное содержимое.

Симптомы хронического пародонтита

Рассмотрим признаки проявления пародонтита. Расположим их в списке по нарастающему принципу:

• Мягкие и твердые отложение над и под деснами.
• Зуд, жжение.
• Кровоточивость.
• Небольшая отечность, гиперимия.
• Болевые ощущения.
• Образование пародонтальных карманов.
• Неприятный запах изо рта.
• Подвижность единиц.
• Щели между зубов, оголение пришеечной части.
• Выделение гноя из карманов.
• Общее недомогание, повышение температуры.
• Утрата зубов.

Все эти проявления заболевания значительно ухудшают качество жизни человека. Поэтому лечить недуг нужно как можно раньше.

Какой врач занимается лечением хронического пародонтита?

При подозрении на начало воспалительного процесса на десне важно своевременно начать лечение. Обращаться нужно к стоматологу. Если подозрения оправданы, то пациента направляют к пародонтологу. Этот специалист определит причины, стадию недуга и назначит корректное лечение.

Как осуществляется диагностика?

Хронический пародонтит опытный специалист определяет уже во время визуального осмотра. Доктор измеряет глубину зазора между деснами и зубами специальным инструментом. Показатели в 3 мм говорят о том, что ткань здорова. Глубина карманов 4–6 мм указывает на наличие патологического процесса.

Попутно доктор оценивает гигиеническое состояние ротовой полости. Обращает внимание на то, есть ли налет, камень, кариозные полости. Стоит отметить, что самым важным методом диагностики является ренгенографическое исследование. Снимок позволяет определить изменения на кости челюсти.

В задачу доктора также входит дифференцирование хронического пародонтита с пародонтозом и гингивитом.

Лечение хронического пародонтита

Лечение хронического пародонтита должно быть комплексным. Чаще всего оно заключается в терапевтических, гигиенических и хирургических процедурах.

Хронический пародонтит на начальной стадии предполагает очищение поверхности зубов от всех видов отложений. После этого их шлифуют и обрабатывают лекарственным составом. Врач дает рекомендации по уходу за ротовой полостью.

Средняя и тяжелая степень тяжести недуга практически всегда требуют проведения операции (кюретаж, лоскутная операция). Целью процедур выступает блокирование рассасывания тканей, удаление дефектов десны, возвращение стабилизации единицам. Для устранения подвижности на зубной ряд могут накладывать шины.

Поскольку хронический пародонтит является инфекционным заболеванием, доктор назначает антибактериальную терапию. Предпочтение отдают линкомицину и тетрациклину. В комплексе используют местные противовоспалительные препараты (гели, мази, растворы для аппликаций, полосканий). Обязательно нужно уделить внимание поднятию иммунитета. Могут быть назначены минерально-витаминные комплексы, даны рекомендации по сбалансированию рациона.

Лечение обострения хронического пародонтита

Обострение хронического пародонтита выражается в болевом синдроме, общем недомогании, увеличении глубины карманов, отложений, отделением гноя. Такое состояние требует немедленного лечения.

Проявление рецидива пародонтита чаще всего устраняется хирургическим способом. Доктор проводит кюретаж или лоскутную операцию. В его задачу входит тщательное выскабливание всех отложений и грануляций с поверхности зубов под десной. Проводится антисептическая обработка и ушивается десна.

В комплексе врач назначает пациенту противовоспалительные средства, антибиотики и витамины. Правильный уход и соблюдение всех рекомендаций приводит к стойкой ремиссии. Заболевание не излечивается, но уже не прогрессирует.

Профилактика

Для того чтобы не пришлось лечить это неприятное заболевание, следует соблюдать простые правила. Врачи рекомендуют уделить должное внимание профилактическим мероприятиям:

• Гигиена ротовой полости включает в себя тщательную, ежедневную чистку зубов (не менее 3 минуты) утром и вечером. Используйте нити для удаления налета из труднодоступных мест.
• Своевременно лечите кариес и другие заболевания ротовой полости.
• Организуйте правильное питание.
• Откажитесь от курения, алкоголя, наркотических веществ.
• Физические упражнения помогут укрепить защитные функции организма.
• При появлении первых признаков воспалительного процесса на десне, срочно обращайтесь к врачу.

Специалисты утверждают, что очень важно посещать стоматолога хотя бы раз в полгода, даже если пациента ничего не беспокоит. Профилактический осмотр позволит определить и устранить недуг в самом начале его развития. Обычно в этой стадии симптоматика отсутствует.

В дополнение рекомендуют дважды в год посещать гигиениста. Только профессиональная чистка позволит содержать зубы и десна в удовлетворительном состоянии. А это является залогом их здоровья. Выполняя эти простые рекомендации, значительно снижается вероятность возникновения хронического пародонтита.

Автор: Татьяна Гросова, асисстент стоматолога,
специально для Karies.pro

Полезное видео про пародонтит