
Гингивит: симптомы и лечение, фото болезни у взрослых
Дата публикации: 20 сентября 2019
Гингивит представляет собой заболевание, для которой характерно воспаление десен. Как и при любой другой болезни, лечение гингивита требуется проводить под наблюдение врача и только после его консультации. При появлении болевых ощущений в деснах, если они стали активно реагировать на холодную и горячую пищу, появилась кровоточивость, нужно безотлагательно посетить стоматолога.
Гингивит наиболее распространен у беременных и детей в подростковом возрасте. Эти категории людей переносят болезнь тяжелее из-за гормональных изменений, происходящих в организме. Если прогрессирующий гингивит оставить без внимания стоматолога и без должного лечения, то он может трансформироваться в пародонтит, итогом которого может стать потеря зубов. При гингивите обычно у человека неприятно пахнет изо рта, десна болят и кровоточат. Заболевание встречается почти у 50% пациентов стоматологических клиник.
Причины гингивита у взрослых
Заболевание может начать развиваться по разным причинам. Условно их можно подразделить на внешние и внутренние.
К внешним причинам гингивита причисляют следующие:
- физическое воздействие – ожог, травма и т. д.;
- химическое воздействие – влияние агрессивных веществ;
- медицинское воздействие – ятрогенные факторы;
- биологическое воздействие – различные инфекции.
Кроме этого, гингивит может быть спровоцирован наличием зубных отложений (камни, налет), остатками пищи, курением, ротовым дыханием, некорректным пломбированием зуба, химическим раздражением и пр.
К внутренним причинам причисляют следующие:
- патология прикуса;
- рост зубов (десна травмируется при прорезывании и росте зуба);
- заболевания ЖКТ;
- дефицит витаминов;
- сниженный иммунитет и пр.
Чаще всего гингивит развивается на фоне полученной или развивающейся инфекции. В детском возрасте провоцирующим фактором, как правило, выступает отсутствие надлежащей гигиены полости рта.
Также очагом инфекции может служить кариес. Часто гингивиты возникают у детей с ревматизмом, сахарным диабетом, туберкулезом, заболеваниями желчного пузыря и печени и прочими недугами.
Способствовать усилению воспалительных явлений в ротовой полости может продолжительный прием оральных контрацептивов и иных препаратов.
Виды гингивита: классификация
Различают гингивит следующих типов:
- Острый – имеет классическую клиническую картину – отек, покраснение и кровоточивость десен. Подробнее про острый гингивит→
- Хронический – имеет более спокойную клиническую картину, ярко-выраженные признаки отсутствуют. Обострение чаще происходит в зимне-весенний период. В основном встречается у взрослых людей. Проявлением этой формы заболевания является гиперплазия (разрастание десневой ткани), что влечет полное или частичное покрытие коронки зуба десной. Подробнее о хроническом гингивите →
- Рецидивирующий – представляет собой обострение заболевания, при этом признаки гингивита постоянно нарастают.
Острый и хронический гингивит, лечение которых будет подробно разобрано ниже, являются неприятным и болезненным периодом в жизни любого человека.
Формы гингивита
В медицинской практике различают следующие виды гингивита:
- Катаральный – представляет собой воспалительный процесс на деснах, при котором из тканей десны медленно выделяется жидкость, содержащая лейкоциты и белки. Это форма заболевания встречается легкой, средней, а также тяжелой стадии. Симптомы: отечность, жжение, покраснение, кровоточивость десен, обильно откладывается зубной налет, болевые ощущения во время еды. Лечение формы катарального гингивита сопровождается полосканиями различными растворами, ванночками для десен, гидромассажем десен, примочками из мазей. Подробнее о катаральном гингивите →
- Язвенно-некротический – воспалительный процесс в деснах, при котором преобладают патологические видоизменения в тканях пародонта. Кроме присущих гингивиту симптомов, у больного встречаются головные боли, повышается температура, увеличиваются лимфоузлы. Если вовремя не начать лечение этого вида заболевания, то процесс некротизации может распространиться на миндалины или оболочку щек. Стоит отметить, что порой язвенный гингивит является причиной и признаком болезни крови. Лечение язвенно-некротического гингивита сопровождается аппликациями различными средствами, в том числе маслами (облепихи, персика, шиповника), нанесением мазей для обезболивания и заживления язв и эрозий, полосканием разными средствами для антисептического эффекта, УФО, электрофорезом, лазеротерапией, УВЧ. Подробнее о язвенном гингивите →
- Гипертрофический – представляет воспалительный процесс с хроническим течением, в результате которого значительно больше становятся десневые сосочки. Происходит это из-за отечности и фиброзной дисплазии. Выделяют 3 стадии болезни: легкую, среднюю и тяжелую (в зависимости от размера сосочков). Лечение формы гипертрофического гингивита сопровождается полосканиями различными средствами (для антисептики полости рта), наложением мазей, инъекциями в десневые сосочки, электрофорезом, лазерным или криохирургическим иссечением увеличенных частей десны с последующим прижиганием. Подробнее о гипертрофическом гингивите →
- Атрофический – форма заболевания, при которой ткани десны, наоборот, уменьшаются в объеме. Со временем десна опускается до такой степени, что корни зуба обнажается. Человек начинает остро реагировать на горячее и холодное.
- Десквамативный – представляет собой форму заболевания гингивита, сопровождающуюся схождением слоя слизистой оболочки, при этом образуются эрозии и язвы. Можно наблюдать интенсивную гиперемию слизистой ротовой полости. Характерными симптомами являются отечность, боли в деснах и их кровоточивость.
Симптомы гингивита у взрослых
Гингивит имеет следующие симптомы:
- в районе воспалившихся десен можно наблюдать отечность, болезненность;
- десна приобретают несвойственный ярко-красный оттенок;
- изо рта неприятно пахнет;
- при приеме пищи возникают болевые ощущения;
- на зубах и тканях, их окружающих, образуется налет на регулярной основе.
Как отличить гингивит от других заболеваний десен?
По своей клинической картине гингивит очень схож с пародонтозом и пародонтитом. Основным отличием, благодаря которому стоматолог может с точностью диагностировать гингивит, является тот факт, что воспалительные процессы затрагивают лишь десну, а все остальные структуры и ткани при этом не поражаются.
При наличии гингивита у взрослых не образуются зубодесневые карманы, не обнажаются шейки и корни зубов, отсутствует подвижность зубов. Хотя все эти признаки характерны для иных болезней десен.
Еще одной отличительной чертой является то, что гингивит чаще встречается у молодых пациентов, когда пародонтит поражает чаще пациентов пожилого возраста.
При выборе лечения важно отличить гингивита от стоматита. Процесс лечения этих заболеваний отличается. С дифференциацией диагноза поможет место расположения воспалительного процесса. В случае гингивита поражается только десна, при стоматите же слизистая оболочка воспаляется во всей ротовой полости, в т. ч. небо, язык, щеки.
Стоматолог с опытом без труда сможет диагностировать гингивит после ознакомления с жалобами пациента и при тщательном осмотре.
Лечение гингивита
Как делать при гингивите, чтобы вновь стать здоровым? Нужно запастись терпением, так как лечение гингивита у взрослых проводится в несколько этапов. Прежде всего нужно устранить инфекцию во рту (вылечить все кариозные зубы) и снять зубные отложения.
С особым вниманием следует подойти к вопросу гигиены рта, выбору зубной пасты и щетки. В моменты обострения заболевания в случаях повышенной кровоточивости десен врачи рекомендуют пользоваться зубной щеткой с мягкой щетиной. Ее рекомендуется использовать не дольше 2-х недель.
Когда воспаление чуть ослабнет, нужно перейти на щетку с щетиной средней жесткости, так как она лучше справляется с удалением налета с зубов.
Также рекомендуется на время обострения воспалительного процесса пользоваться зубной пастой с противовоспалительным эффектом. Как только воспаление начнет спадать, нужно вернуться к использованию обычной фторсодержащей пасты.
Продолжительность курса лечения гингивита напрямую зависит от стадии его протекания, степени и формы процесса, наличия прочих заболеваний с хроническим протеканием, возраст пациента.
Определяя схему, как лечить гингивит, специалист обычно включает в нее 3 этапа:
- Устранение зубного камня – осуществляется стоматологом при использовании ультразвукового оборудования. Если воспалительный процесс не сильно выражен, а отложения имеются в небольшом количестве, то врач с данным этапом лечения может управиться за один сеанс. Если же воспаление уже распространилось, а камень расположен как на зубах, так и под деснами, для завершения этого этапа лечения может понадобиться несколько подходов. После удаления отложений, воспалительные процессы могут уменьшиться.
- Противовоспалительные мероприятия – после того как зубы очищены от отложений, пациенту назначают терапию, чтобы снять остатки воспаления. Обычно с ними борются дома – полощут ротовую полость различными растворами антисептиков; используют противовоспалительные средства местного значения; пользуются зубными пастами с лечебным эффектом. Как правило, курс лечения составляет одну декаду.
- Санация ротовой полости – кроме ухода за полостью рта в домашних условиях рекомендуется осуществить лечебно-профилактические процедуры, которые помогут окончательно устранить всю остаточную инфекцию и восстановить оптимальное функционирование ротовой полости. Благодаря этим мероприятиям риск рецидива заболевания сводится к минимуму.
Ход лечения гингивита должен контролировать лечащий врач.
Оперативное вмешательство
Консервативная терапия, описанная ранее, применима ко всем формам заболевания. Однако некоторые разновидности гингивита (гипертрофический и язвенно-некротический) нельзя вылечить без хирургического вмешательства.
При гипертрофическом гингивите, после удаления отложений на зубах и проведения противовоспалительных процедур, могут назначить (если проведенная терапия не оказала ожидаемого результата) введение в отечные сосочки десны склерозирующего раствора. Процедура проводится 4 раза через 1–2 дня. Иногда врач принимает решение об иссечении части десны во время хирургического вмешательства.
При язвенно-некротическом гингивите, после удаления отложений на зубах, проводится хирургическое вмешательство с целью ликвидации омертвевших тканей. Позже назначается интенсивная терапия с применением антибиотиков, проводятся обеззараживающие и восстанавливающие слизистую оболочку мероприятия. Почти все процедуры осуществляются в стоматологической клинике. Подробнее о гингивэктомии→
Лечение гингивита народными средствами
Применение народных средств в период лечения воспаления десен допускается. Однако стоит отметить, что эти приемы могут быть использованы исключительно в роли дополнительной терапии для снятия воспаления. Полость рта можно полоскать отварами, а также настоями зверобоя или ромашки, календулы или шалфея. Также их можно применять в виде ванночек для десен.
Недопустимо использование для полоскания рта настоев и средств на спиртовой основе.
Кроме травяных настоев и отваров в народной медицине при борьбе с гингивитом используют продукты пчеловодства, в частности прополис и мед. Полоскать ротовую полость можно водой с добавлением нескольких капель прополиса. Полоскать рот нужно в несколько этапов в течение всего дня, обязательно после приема пищи и перед сном.
Также ежедневно непосредственно на десны можно наносить мед, что позволит снизить их кровоточивость и восстановить слизистую. Для этой цели рекомендуется применять свежий мед, однородный по консистенции.
Лечение гингивита народными средствами позволяет лишь убрать симптомы заболевания, но не его причину. Именно поэтому посещение стоматолога является обязательным.

Профилактика гингивита
Чтобы снизить вероятность развития гингивита, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- регулярно посещать стоматолога для проведения профилактического осмотра;
- соблюдать гигиену ротовой полости, ежедневно пользоваться зубной щеткой и пастой для удаления зубных бляшек, удалять остатки пищи с помощью шелковой нити;
- посещать стоматолога для удаления зубного налета и камня не реже, чем каждые полгода;
- бросить курить;
- по возможности пользоваться электрическими зубными щетками;
- употреблять продукты, содержащие кальций;
- полоскать полость рта растворами с ментолом, хлоргексидином, ксилитом и прочими составными веществами.
Ротовая полость, как и любой другой орган, требует к себе внимания. Чтобы сохранить ее здоровье, нужно выполнять несложные рекомендации.
Если же случилось так, что в ротовой полости появились болезненные ощущения, не стоит откладывать посещения стоматолога. Важно обращать внимание не только на острую стадию заболевания. Лечение на стадии хронического гингивита также дает хороший эффект. Вероятность того, что вылеченный недуг вновь вернется, будет минимальной, если вы будете придерживаться рекомендаций лечащего врача и своевременно обращаться в стоматологическую клинику в случаях необходимости.
Если не начать лечение гингивита своевременно, то заболевание может не только трансформироваться в пародонтит и привести к последующей потере зубов.
Также гингивит может перейти в язвенно-некротичекую форму, и тогда только консервативными методами лечения будет уже не обойтись. Может произойти инфицирование челюстных костей. Кроме этого могут подключиться и гематогенные инфекции. Все это влечет за собой дополнительный прием лекарственных препаратов, в том числе и тех, которые сами вызывают появление побочных эффектов.
Именно поэтому настоятельно рекомендуется «не запускать» болезнь и своевременно обращаться к доктору.