Болит десна: что делать?

Причины болей в десне

Почему болят десна? Причины разнообразны: от неудовлетворительного ухода за полостью рта до травмы пародонта. Точно сказать может только врач после того, как проведет местное обследование. В отдельных случаях понадобятся и лабораторные анализы.

Условно все причины можно разделить на местные и общие. Очень часто они могут воздействовать в комплексе, провоцируя тем самым развитие тяжелых заболеваний пародонта.

К местным причинам принято относить следующие:

• Плохая гигиена ротовой полости. Это один из главных факторов, влияющих на развитие различных патологий. От этого болят и десна, и зубы. Скапливающейся налет представляет собой не что иное, как колонии бактерий, способные вызвать воспалительный процесс. Подробнее о гигиене полости рта→
• Зубной камень. Является результатом неправильной чистки зубов. Может быть поддесневым и наддесневым. Это твердое образование, способствующее развитию патогенной микрофлоры. Также он нарушает питание мягких тканей пародонта. Подробнее о зубном камне→
• Травма десен. Механические повреждения возникают в результате неправильного протезирования, некачественного пломбирования и возможного повреждения медицинским инструментарием или другими предметами.
• Аллергическая реакция. Наиболее часто она возникает на лекарственные препараты во время лечения стоматологических заболеваний, материалы ортопедических конструкций и пломб.
• Гипофункция пародонта. Формируется из-за приема только мягкой или измельченной пищи. Это так называемая функциональная недостаточность. Она связана с нарушением метаболизма и ослаблением местного кровотока. Все это провоцирует атрофические процессы и зубные отложения, которые вызывают боли в деснах.
• Аномалии положения и развития зубов. В основном это скученность зубов, которая нарушает очищение межзубного пространства и негативно влияет на трофические функции. Боль в десне появляется не именно от аномалии, а от дополнительных провоцирующих факторов (например, накопление зубного налета).

Общими причинами, по которым болят десны, являются:

• желудочно-кишечные заболевания;
• болезни крови;
• эндокринные расстройства;
• общая интоксикация организма;
• гормональные изменения временного характера;
• лучевая болезнь;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• инфекции.

Если человек заболеет даже обычной простудой, снижается общий и местный иммунитет, и мелкие повреждения слизистой способны привести к воспалению и болям в деснах.

В самом начале при повреждении тканей срабатывает защитный механизм организма, и все симптомы могут быть еще не связаны с воспалительным процессом. Если такая защита не справляется, то развивается патология с характерными признаками.

Сопутствующие симптомы

Зубную боль, которая иногда сопровождает заболевания десен, очень тяжело терпеть, и это знают многие. Она может быть острой и хронической, иметь слабую и сильную интенсивность, быть временной и постоянной, пульсирующей, жгучей, распирающей, самостоятельной и возникающей от воздействия сторонних факторов.

Это важно при постановке диагноза в ситуации, когда болит десна, и назначении объема терапевтического вмешательства.

Лечение болей в десне, в зависимости от причины

Лечением сильной боли или боли ноющего характера в десне занимается стоматолог-терапевт или пародонтолог. Возможно, потребуется помощь ортопеда и ортодонта. В первую очередь терапия направлена на местное воздействие и предусматривает консервативное лечение, а также хирургическое и физиотерапевтическое вмешательство.

Если боль в десне возникла на фоне соматических заболеваний, необходимо пройти обследование и у других специалистов.

Доврачебная помощь

Самостоятельно можно снять неприятные ощущения лишь временно, до посещения доктора. Когда болит десна возле зуба, можно принять обычные анальгетики. Хорошо снимает неприятные ощущения обезболивающий гель Камистад.

Допускаются частые полоскания солевым или содовым раствором. Положительный эффект дает применение Хлоргексидина и Фурацилина.

Читайте также:

Хлоргексидин для полоскания рта: инструкция по применению

Если болят десна, и ничего из того, что было предпринято самостоятельно, не помогает, лучше, чтобы лечение назначил врач. Такое состояние само по себе не купируется.

Лечение гингивита и пародонтита

Данные заболевания являются самыми распространенными в стоматологической практике после поражений твердых тканей зубов. Их терапия очень схожа, хотя при пародонтите часто требуются более объемные хирургические процедуры. Эта болезнь десен достаточно сложная, и лечение ее будет длительным.

Основные направления в терапии гингивита и пародонтита следующие:

• Удаление зубных камней. Для этого стоматологи используют механический способ при помощи специальных инструментов или аппаратное устранение (ультразвук, лазер). Подробнее про ультразвуковую чистку зубов→
• Применение противовоспалительных средств. Боль в деснах надежно купируют лекарственные препараты. Сегодня в аптеках большой выбор, чем лечить ротовую полость если болят десна, — мази, гели или растворы для полосканий. Чтобы устранить неприятные ощущения, внутрь рекомендуют принять Нимесулид, Ибупрофен или Парацетамол.
• Назначение противомикробных препаратов. Они необходимы в случае выявления бактериальной микрофлоры. Хороший результат дают растворы Хлоргексидина и Фурацилина. В определенных случаях нужны антибиотики, которые назначает врач индивидуально.
• Использование кератопластиков. Помогают быстрой регенерации поврежденных тканей. В основном это масло шиповника, облепихи, Солкосерил, Актовегин.
• Гормональная терапия. Заключается в назначении кортикостероидов. Рекомендовать их должен только лечащий врач. Болят десна чем лечить
• Физиотерапия. Устранить болезнь десен можно физическими методами воздействия — лечение которыми проводят параллельно с основной терапии. Наиболее часто применяют дарсонвализацию, электрофорез, гидромассаж с лекарственными препаратами.

При неэффективности воздействия используют склерозирование. Оно заключается во введении в десна глюконата кальция, глюкозы, этилового спирта, хлорида кальция.

Радикальным методом воздействия считается иссечение десны. Удаляют некротизированные участки и чрезмерно разросшиеся ткани пародонта. Кроме этого используются криодеструкция и диатермокоагуляция.

Когда проблему спровоцировал гингивит, хирургическое вмешательство используют крайне редко. И, напротив, при пародонтите оно зачастую проводится как обязательное.

При пародонтите в деснах в случае образования патологических карманов показан кюретаж — выскабливание грануляций и гнойного содержимого.

Терапия при периодонтите

Если болит десна над зубом, причиной может быть воспаление на верхушке корня. Это апикальный периодонтит. При отсутствии его лечения постепенно формируется свищ на десне. Данная проблема способна появиться как в запломбированных, так и в еще не леченых зубах.

При периодонтите главное — создать хороший отток экссудата из очага воспаления. Для этого корневые каналы расширяют и проводят медикаментозную обработку. Когда развивается маргинарный периодонтит, десна сильно болят и отекают у самого края. Но нет образования патологического кармана.

Лечение при травме десны

Если болит и ноет десна при травме — что делать в этом случае и как лечить? Прежде всего нужно устранить причину. Часто воспалительный процесс формируется именно из-за хронической механической травмы. Ее могут наносить острые края пломбы, неправильно изготовленные или испорченные ортопедические конструкции, а также ортодонтические аппараты.

Чтобы избежать осложнений и ускорить регенерирующие процессы, необходимы следующее действия:

• обработка раневой поверхности антисептическими средствами;
• назначение антибактериальной терапии в случае риска возникновения развития гнойного процесса;
• использование противовоспалительных средств для устранения гиперемии и отечности тканей пародонта;
• применение кератопластических средств для ускорения эпителизации пораженной области.

Устранение боли в десне при прорезывании зуба мудрости

Третьи моляры часто прорезываются болезненно и длительно. Иногда проблема становиться очень серьезной, и страдает даже общее состояние пациента. Десны в области зуба мудрости в этот период ноют, чешутся, опухают и даже кровоточат. Подробнее о том, как режется зуб мудрости и что делать→

Чтобы устранить неприятные ощущения, можно принять Нимесулид или Ибупрофен. Также дадут значительное облегчение антисептические средства для полоскания или отвары лекарственных трав.

Если в пародонте развивается гнойный процесс, показаны антибиотики. При неэффективности консервативного воздействия воспаленную ткань иссекают при помощи скальпеля, лазера или методом криодеструкции.

Боль в десне при других состояниях

Что делать, когда болит десна из-за сопутствующих заболеваний? Конечно, немедленно заняться их лечением. Нередко поражение пародонта развивается на фоне стоматита. Многие воспалительные заболевания слизистой оболочки протекают достаточно болезненно. Например, при герпетическом стоматите после вскрытия пузырьков и образования эрозий невозможно нормально принимать пищу и даже разговаривать.

Почему еще болят десна? Возможная причина — нехватка витамина С. Сегодня эта проблема возникает крайне редко. Однако на фоне нехватки микроэлементов и витаминов, особенно С, в сосудах пародонта начинают развиваться дегенеративные изменения. Как результат — появляются кровотечения и формируются очаги воспаления.

Народные средства от боли в деснах

Что делать в домашних условиях, когда болят десна? Для лечения болезней ротовой полости стоматологи часто рекомендуют некоторые нетрадиционные способы воздействия.

Полезные рецепты:

• Настойка коры дуба, шалфея, прополиса, ромашки. Все эти средства обладают выраженным противовоспалительным, укрепляющим и антисептическим действием. Их рекомендовано применять в виде полосканий или ротовых ванночек.
• Корень цикория. Средство уникально тем, что помогает быстро снять боль и воспаление. Его можно также использовать в качестве полосканий.
• Отвар репы. Две ст. л. мелко нарезанного корнеплода заливают 300 мл воды, доводят до кипения и выдерживают 15 минут. Отвар репы в своем составе имеет большое количество витаминов, которые необходимы для укрепления десен и зубов.

Важно такие процедуры согласовать с врачом. В некоторых случаях существуют противопоказания.

Профилактика боли в деснах

Чтобы не возникло проблем с тканями пародонта и зубами, необходимо соблюдать ряд простых правил:

• проводить качественную гигиену ротовой полости;
• своевременно посещать стоматолога для профилактических осмотров и лечения сопутствующих заболеваний;
• обязательно употреблять молочную продукцию;
• применять противовоспалительные зубные пасты;
• использовать дополнительные средства гигиены — ополаскиватели, флоссы, зубочистки, ирригатор;
• выбирать качественную зубную щетку;
• потреблять больше свежих овощей и фруктов;
• включить в ежедневный рацион морепродукты.

Боли в деснах являются симптомом многих патологий. Заболевшему человеку самостоятельно тяжело избавиться от проблемы. Кроме этого, самолечение может изменить клиническую картину заболевания и нарушить ход традиционной терапии.

Автор: Александр Гребенников, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео о причинах болей в деснах